Kas tai? Visa stuburo adata?

Nov 15, 2022

Visiška spinalinė anestezija yra rimčiausia epidurinės anestezijos komplikacija, kurią daugiausia lemia tai, kad epidurinės punkcijos metu dūrio adata nuklysta į subarachnoidinį tarpą ir nėra aptikta. Kadangi vietinio anestetiko kiekis, reikalingas epidurinei blokadai, yra daug didesnis nei subarachnoidinei anestezijai, bendrą spinalinę nejautrą sukelia per daug vietinio anestetiko suleidimas į subarachnoidinę erdvę. Per kelias minutes pacientui gali sustoti kvėpavimas, sumažėti kraujospūdis ar net netekti sąmonės, o tai gali sukelti širdies sustojimą, jei jis nebus aptiktas arba tinkamai nevaldomas. Visiška spinalinė anestezija yra rimčiausia epidurinės anestezijos komplikacija. Pasibaigus visiškai spinalinei anestezijai, reikia nedelsiant atlikti dirbtinį kvėpavimą, greitai infuzuoti skysčius ir į veną suleisti vazokonstriktorių, kad būtų palaikomas normalus kraujospūdis. Sustojus širdžiai, nedelsiant reikia atlikti širdies ir plaučių gaivinimą. Prevencinės priemonės apima pašalinimą prieš epidurinį kateterizavimą ir infuziją po smegenų skysčio refliukso; Pirmiausia buvo duota eksperimentinė 3–5 ml dozė ir stebima 5–10 minučių. Jei per klaidą į subarachnoidinį tarpą nebuvo suleista vietinio anestetiko, injekcija buvo tęsiama.

39