Lyginamoji vienkartinių vs. Pakartotinai naudojamos laparoskopinės kaniulės ir sprendimų dėl viešųjų pirkimų ligoninėse modeliai

https://www.laparoscopyhospital.com/v5.htm

Thelaparoskopinė kaniulėrinkoje jau seniai egzistuoja dviejų tipų gaminiai: daugkartinio naudojimo metalinės kaniulės ir vienkartinės polimerinės kaniulės. Gamintojai turi padėti klientams išsiaiškinti privalumus ir trūkumus, kad suformuluotų pirkimų derinio strategijas.

1. Daugkartinio naudojimo kaniulių charakteristikos:Korpusai pagaminti iš SUS304/316L nerūdijančio plieno arba titano lydinio, su keičiamomis silikono/teflono sandarinimo tarpinėmis. Privalumai - maža amortizuota kaina už naudojimą (vidutinės- ir -aukštos<¥30); stable metallic feel and firm fixation; no large amounts of medical waste; suitable for tertiary hospitals with high surgical volumes and well-established CSSD (Central Sterile Supply Department). Disadvantages - requires full-process management of disassembly, enzymatic washing, rinsing, drying, assembly, sterilization, and storage, with hidden labor and equipment depreciation costs; sealing gaskets age and need regular replacement (usually every 10–20 uses or immediately upon detecting air leaks); incomplete cleaning poses cross-infection risks (especially prions, multidrug-resistant organisms); after repeated use, inner wall scratches increase friction and dulled edges necessitate retirement; cannot guarantee identical airtightness for every case.
2. Vienkartinių kaniulių charakteristikos:PC + ABS + LSR struktūra, EO / švitinimas sterilizuotas, supakuotas atskirai. Privalumai - paruošti-naudoti- iš pakuotės, todėl pašalinamos pakartotinio apdorojimo išlaidos; kiekvienas dėklas gauna visiškai-naują aštrų antgalį ir nenusidėvėjimo{7}}sandarinimo tarpiklį, užtikrinantį nuolatinį sandarumą ir sklandų pradūrimą; pašalina kryžminį-užteršimą, atitinkant griežtus infekcijų kontrolės reikalavimus (transplantacijos centrai, infekcinių ligų palatos); dažnai yra su skaidriomis optinėmis movomis ir sriegine fiksacija, kai kuriose – su anti-re{10}}užraktais (saugos skydas); tinka ambulatorinės chirurgijos centrams, pirminėms ligoninėms arba atsarginėms skubios pagalbos atsargoms. Trūkumai - aukšta vieneto kaina (80–300 ¥ už vienetą, importuojama 400–1200 ¥/vnt.), žymiai padidina keturių pagrindinių operacijų vartojimo išlaidas; susidaro plastikinės medicininės atliekos; kai kurie chirurgai mano, kad lengvas valdymas yra mažiau stabilus, o fiksacija yra šiek tiek silpnesnė nei metalo įsriegimas (kompensuojamas ilgesniais siūlais ar balionais).
3. Hibridiniai / moduliniai sprendimai:Naujas modelis yra „daugkartinio naudojimo metalinė kaniulės įvorė + vienkartinė sandarinimo vožtuvo kasetė“, subalansuojanti metalo tvirtumą su nauju-vožtuvo sandarumu ir sumažinanti ilgalaikes- eksploatavimo išlaidas, mėgstama kai kurių Europos mokymo ligoninių.

Pirkimo sprendimo modelio rekomendacijos:

Annual laparoscopic surgery volume >1000 dėklų ir turint standartizuotą CSSD → pirmiausia aprūpinti daugkartinio naudojimo + nedideliu kiekiu vienkartinio (specialioms infekcijoms/atsarginiam);

Ambulatoriniai centrai / privačios ligoninės / didelis infekcijų kontrolės slėgis → visi vienkartiniai arba daugiausia vienkartiniai + nedidelis kiekis daugkartinio naudojimo mokymams;

Skyriai, atliekantys vieną{0}}pjūvį/robotines

Skaičiuojant sąnaudas turi būti įtraukta: pirkimo kaina + CSSD apdorojimo kaina (vandens/elektros/darbo/sterilanto/pakeitimo tarpiklio išlaidos) ÷ numatomas panaudojimo skaičius VS vienkartinio vieneto kaina × atvejų skaičius.

Gamintojai turėtų nurodyti abiejų tipų produktų kainas pasiūlymų dokumentuose kartu su bendrųjų nuosavybės išlaidų (TCO) analizėmis ir pateikti pridėtinės vertės{0}}priedus, pvz., sandarinimo tarpiklių keitimo paketus ir valymo lentynas, įrodančius profesionalaus aptarnavimo galimybes.