Ką daugiausia tikrina kaulų čiulpų punkcijos adata?

Kaulų auskarų vėrimas paprastai vadinamas kaulų čiulpų punkcija, kuri yra esminė priemonė daugeliui leukemijų diagnozuoti. Tai dažniausiai naudojamas diagnostikos metodas, naudojant kaulų čiulpų skystį. Jis tinka įvairių kraujo ligų diagnostikai, diferencinei diagnostikai, gydymui ir stebėjimui. Nepaaiškinamas raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas ir nenormali morfologija; Neaiškios priežasties karščiavimo diagnozė ir diferencinė diagnostika gali būti kaulų čiulpų pasėlis, kaulų čiulpų tepinėlis parazitams surasti ir pan.

Kaulų čiulpų punkcijai dažniausiai parenkamas užpakalinis viršutinis klubinis stuburas arba dubens viršutinis klubinis stuburas. Ši dalis turi aiškius kaulinius požymius, aplinkui nėra didelių kraujagyslių ir nervinio kamieno, todėl ji yra saugi. Jei medžiagos daugkartiniam punkcijai nepatenkinamos, kai kuriais atvejais galima pasirinkti krūtinkaulio punkciją. Kol atliekama įstrižinė adata (adata įkišama į krūtinkaulį 30–45 laipsnių kampu), neprasiskverbiant į krūtinkaulį, taip pat saugiau. Prieš punkciją pradūrimo vietoje reikia atlikti vietinę nejautrą, o anestetikus nuo odos ir po oda tepti ant perioste ant kaulo paviršiaus, kad punkcija nesukeltų paciento skausmo. Įgudę operatoriai dažniausiai tai padaro per dešimt ar mažiau minučių, todėl nerimauti nereikia. Valymas (įskaitant maudymą) nėra tinkamas dvi ar tris dienas po sterilaus tvarsčio užtepimo punkcijos vietoje, kad būtų išvengta vietinės infekcijos.