Inžinerinė logika, pagrįsta manierų EBUS-TBNA adatų medžiagos pasirinkimu

https://profed.olympuschina.com/gs/thoracicsurgery/12628/

EBUS-TBNA adatosištverti prieštaringą mechaninį ciklą: „tolimas-lankstus pristatymas → terminalo standus pradūrimas“. Adatos kotas turi judėti lanksčiu bronchoskopo įvedimo vamzdeliu per kreives (gali būti spinduliais<20mm) traversing the oropharynx → trachea → carina → lobar/segmental bronchi. Upon reaching the target, it must instantly possess sufficient axial stiffness to pierce the cartilaginous airway wall and lymph node capsule. Material selection is pivotal to balancing these performance demands.

„Manners“ siūlo du pagrindinius medžiagų sprendimus:

• Medicinos-klasės SUS 304/316L nerūdijantis plienas:​ Compliant with ASTM F899 standards, this austenitic stainless steel offers excellent tensile strength (≥520 MPa), fatigue resistance, weldability, and grindability at a controlled cost. Post solution treatment, hardness is maintained at HV200-250, keeping the needle tip sharp for multiple punctures. A minor drawback is a slight tendency towards plastic deformation under extreme bending angles (e.g., >160 laipsnių nukreipimas į viršų); tačiau jis patikimai veikia daugumoje įprastų tarpuplaučio stočių (7, 4R, 4L). 316L klasės sudėtyje yra molibdeno, užtikrinančio puikų atsparumą korozijai, idealiai tinka pakartotiniam kvėpavimo takų sekretų poveikiui.
• Nitinolis (NiTi formos atminties lydinys):Atitinka ASTM F2063 standartus, Nitinolio eksponataiSuperelastingumas. Veikiant išorinėms lenkimo jėgoms, jis išlaiko 6–8 % grįžtamąjį fazės -transformacijos įtempimą be nuolatinės deformacijos, o nuėmus jėgą akimirksniu atsisuka atgal. Taip užtikrinama, kad adata stumtųsi sklandžiai, „nesulenkiant“ ar „užsifiksuojant“ net esant maksimaliems bronchoskopo nukrypimo kampams. Tai ypač naudinga esant giliems, sudėtingiems kvėpavimo takams arba vaikų / siauriems kvėpavimo takams. Jo atsparumas dilimui ir biologinis suderinamumas yra gerai-tvirtinti, nors jo terminio apdorojimo ir apdorojimo lazeriu langai yra siauri, todėl reikia griežtai kontroliuoti temperatūrą, kad būtų išvengta martensitinės fazės transformacijos, kuri pažeidžia elastingumą.

Abi medžiagos griežtai atitinka ISO 10993 biologinio suderinamumo reikalavimus (citotoksiškumas, jautrinimas, hemolizė, intrakutaninis reaktyvumas). „Manners“ įpareigoja kiekvienos žaliavos partijos cheminės sudėties analizės ataskaitas ir mechaninių savybių ataskaitas, kurias papildo vidaus patikrinimai, patvirtinantys „Vickers“ kietumą ir metalografinę struktūrą. Pažymėtina, kad lazerinio ėsdinimo parametrai yra specifiniai medžiagai-dėl skirtingų termofizinių savybių-Nitinolis sugeria 1064 nm pluošto lazerio spinduliuotę kitaip nei SUS. Per didelis galios tankis gali sutirštinti paviršiaus oksido sluoksnius, o tai trukdo vėlesniam elektropoliravimui. „Manners“ tai sprendžia per eksperimentų planavimą (DOE), kad sukurtų medžiagai skirtas{9}}lazerinio proceso korteles.

Iš galutinio -vartotojo perspektyvos: SUS 316L modeliai yra ekonomiškas-paprastas pasirinkimas skyriams, pirmiausia atliekantiems standartinį plaučių vėžio stadijos nustatymą (7, 4 nukreipimo stotys). Ir atvirkščiai, „Nitinol“ modeliai siūlo puikią valdymo patirtį centruose, kuriuose dirbama sudėtingose ​​​​vietose (10/11 d. stotys arba labai vingiuoti bronchai) arba siekiant sumažinti stūmimo{8} jėgą išlenktuose kanaluose. „Manners“ dviguba{10}}medžiagų platforma suteikia klientams produktų matricą, pritaikomą įvairiems klinikiniams scenarijams.