Plaučių mazgeliams geriau atlikti punkcinę biopsiją arba tiesioginę operaciją

Punkcinė biopsija – gydytojo rankoje esanti ilga ir plona adata, kurią atliekant KT ar ultragarso pozicionavimo būdu galima pradurti plaučių masės dalį, galima paimti kai kuriuos vidinius naviko audinius patologiniam aptikimui. Skirtingai nuo kitų organų punkcinės biopsijos, plaučiai yra organas, kuris nuolat juda dėl kvėpavimo. Kvėpavimo proceso metu plaučių audiniai pakyla ir krinta, atitinkamai pakyla ir krinta navikas. Padėtis nėra fiksuota, todėl ne kiekviena punkcija gali prasiskverbti į naviko viduje esantį audinį. Kai kurių pacientų negalima visiškai diagnozuoti dėl pažeidimų vietos ir morfologijos, o punkcijos biopsijos tikslumas yra apie 80 procentų -90 procentų. Punkcinė biopsija turi tam tikrų pavojų: pneumotoraksas, kraujavimas, infekcija ir kt. Kitos problemos, į kurias reikia atsižvelgti atliekant biopsiją, yra šios: vėžinių ląstelių aptikimo trūkumas negali visiškai atmesti plaučių vėžio, dėl kurio liga gali vėluoti; Jei mazgeliai yra piktybiniai, punkcija gali sukelti implantacijos metastazių riziką.

Remiantis esamomis ypatybėmis ir įrodymais, manoma, kad plaučių mazgeliai yra labai tikėtina, kad tai yra plaučių vėžys, o kai jie prisitaikys prie operacijos, pacientui bus patarta operuoti tiesiogiai. Kai kurie mazgeliai yra per maži, juos sunku pradurti, todėl, atsižvelgiant į naviko riziką, rekomenduojama tiesioginė chirurginė rezekcija. Didelės gerybinės masės plaučiuose gali būti pašalintos chirurginiu būdu. Kitaip tariant, jei pacientas nori operacijos ir atitinka prisitaikymą prie operacijos, nesvarbu, ar jis gerybinis ar piktybinis, tiesioginis chirurginis iškirpimas nėra būtinas.