Kaip tikslus šlifavimas sumažina audinių traiškymo artefaktus krūtų biopsijose

Krūties patologijoje ekspertai dažnai konstatuoja: „Šiukšlės į, šiukšlės lauk“. Šis aforizmas pabrėžia absoliučią biopsijos mėginio kokybės įtaką diagnostikos rezultatams. Jei mėginių ėmimo metu biopsijos adata stipriai sutraiškytų ar deformuotų audinių ląsteles, net labiausiai patyrusiam patologui būtų sunku atlikti tikslų įvertinimą. TheItin aštrus dėl tikslaus šlifavimomūsų technologijaKrūties biopsijos adatatiesiogiai sprendžia šią esminę problemą. Jis pakeičia adatos galiuko geometriją mikrometro lygyje, siekdamas tikro „atrauminio pjovimo“, kad maksimaliai išsaugotų natūralią audinių ląstelių morfologiją.

Audinių traiškymo artefaktas yra vienas iš labiausiai paplitusių krūtų biopsijų iškraipymų. Kai adatos galiukas neturi aštrumo, jis nepjauna audinių; tai jį sutraiško. Šis mechaninis slėgis sukelia ląstelių deformaciją, branduolio piknozę, membranos plyšimą ir net ląstelių išspaudimą iš mėginių ėmimo įpjovos, sukuriant klaidingą mėginio praradimo įspūdį. Po mikroskopu susmulkintos ląstelės rodo chaotišką išsidėstymą ir pakitusius branduolio-citoplazmos santykius, lengvai imituojančius piktybinius navikus ir sukeliančius klaidingą diagnozę. Dar svarbiau yra tai, kad sutraiškyti artefaktai gali sunaikinti pagrindinius imunohistocheminius žymenis (pvz., HER2 membranos dažymą), paversdami tikrai teigiamus rezultatus klaidingais neigiamais ir tiesiogiai paveikdami sprendimus dėl tikslinės terapijos.

ŠerdisTikslus šlifavimas​ priklauso sub{0}}mikronų adatos antgalio pjovimo briaunos valdymui. Naudojame didelio-tikslumo 5- ašių CNC šlifuoklius, suporuotus su deimantiniais šlifavimo diskais, kad galėtume atlikti kelių pakopų tikslų šlifavimąNerūdijantis plienas 316adatiniai vamzdeliai. Skirtingai nuo įprasto rankinio galandimo ar elementaraus mechaninio pjovimo, šis procesas užtikrina, kad trys pjovimo briaunos turi vienodus kampus ir spindulius. Tiksliau, mes valdome pirminio pjovimo briaunos kampą tarp 25-30 laipsnių, subalansuojant aštrumą ir krašto stiprumą. Tuo pačiu metu, naudodami išplėstinį kraštų šlifavimą, pjovimo briaunoje sukuriame nedidelį spindulį (apie . 0.5-1 mikronus). Šis spindulys nesumažina ryškumo; veikiau apsaugo kraštą nuo mikroskopinio įskilimo ir padidina patvarumą, užtikrindama, kad antgalis išliktų aštrus per kelis pradūrimus.

Be pagrindinės pjovimo briaunos, mėginių ėmimo įpjovos (įpjovos) priekinio krašto apdorojimas taip pat yra labai svarbus. Įpjovoje yra audinio mėginys; jei jo priekinis kraštas neturi aštrumo, jis plyšta audinį kaip nuobodus peiliukas. Specialiai įstrižai šlifuojame įpjovos priekinį kraštą, suformuodami smailų kampą, panašų į skalpelio ašmenis. Kai adata perveria audinį, šis kampas pradeda pjūvį, o po to atsidaro įpjova, kad audinys „prarytų“ nepažeistą. Šiuo pjovimo metodu gaunamos lygios, plokščios dalys, kuriose ląstelių architektūra išlieka natūrali, praktiškai be suspaudimo žymių. Skenuojančio elektroninio mikroskopo (SEM) stebėjimai atskleidžia, kad paviršiaus šiurkštumas (Ra) yra mažesnis nei 0,1 mikrono ant tikslių{6}}žemių antgalių. Šis ypatingas glotnumas sumažina trintį tarp audinio ir metalo, dar labiau sumažindamas audinių tempimo ir deformacijos riziką.

Norėdami patvirtinti praktinį poveikįTikslus šlifavimas, atlikome griežtus lyginamuosius tyrimus. Naudodami įprastai sumaltas adatas, o ne „Manners“ tikslias-smulkintas adatas, paėmėme ex vivo kiaulių krūties audinio ir žmogaus krūties naviko audinio mėginius. Rezultatai parodė, kad 40 % sutraiškytų artefaktų dažnis mėginiuose iš įprastų adatų su sunkia citonekroze. Atvirkščiai, mėginiuose iš tikslių-smulkintų adatų buvo nepažeistos audinių struktūros, aiškus branduolio matomumas ir sutraiškytų artefaktų dažnis mažesnis nei 5 %. Atliekant retrospektyvinį tyrimą, kuriame dalyvavo 200 klinikinių atvejų, „nediagnostinių“ arba „nepakankamų mėginių“ pranešimų apie patologiją dažnis buvo žymiai mažesnis pacientams, gydytiems „Manners“.Krūties biopsijos adata. Be to, IHC ir FISH tyrimų tikslumas pagerėjo beveik 15%.

Gamybos metu taikome tvirtą kokybės kontrolės sistemą, kuri užtikrina kiekvienos adatos aštrumą. Be įprastinės vizualinės apžiūros ir optinio projektoriaus matavimų, mes naudojame adatų aštrumo testerius. Šie prietaisai kiekybiškai įvertina ryškumą, matuodami jėgą, reikalingą antgaliui prasiskverbti į standartinę plėvelę. Laikomi tik tie antgaliai, kuriems reikalinga įsiskverbimo jėga, mažesnė už iš anksto nustatytą slenkstį (pvz., 0,1 N). UžPasirinktinis dydis​ produktus, šlifavimo parametrus koreguojame pagal konkrečius kliento reikalavimus, kad pasiektume norimas briaunų geometrijas. Pavyzdžiui, tankesnis krūties audinys gali garantuoti šiek tiek didesnį kraštų kampą, kad būtų patvarus, o minkštesniam riebaliniam audiniui gali būti naudingas mažesnis kampas, kad būtų padidintas ryškumas.

Be to,Tikslus šlifavimassinergizuojasi su adatinio paviršiaus apdorojimo procesais. Po šlifavimo adatos vamzdelis iš karto praleidžiamasElektropoliravimas. Kaip minėta anksčiau, elektropoliruojant pašalinamos mikroskopinės atplaišos ir dar labiau išlygina pjovimo briauna, pašalinami mikro{1}}įtrūkimai, atsirandantys šlifuojant. Dėl šio dvigubo apdorojimo adatos galas tampa ypač aštrus ir patvarus, todėl per vieną procedūrą galima įdurti kelis kartus nesisukant.

Apibendrinant,Itin aštrus dėl tikslaus šlifavimotechnologija yra tvirtas įsipareigojimas užtikrinti krūties biopsijos mėginio kokybę. Gaminant jis sumažina mechanines traumas, todėl kiekviena patologui pateikta ląstelė yra autentiška ir nepakitusi. Krūties vėžio diagnostikai įžengus į personalizuotos medicinos erą, aukštos-kokybės biopsijos mėginiai yra būtina sąlyga, norint sudaryti tikslius gydymo planus. „Manners“ ir toliau stengiasi tobulinti šį mikro-adatų aštrumo sritį, ginti gyvybės orumą technologiniu aštrumu ir užtikrinti, kad kiekviena pradūrta būtų pati tiksliausia informacija apie sveikatą.