https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsija/about/pac-20384812

Pagrindiniai žodžiai

Atkūrimo laikasPunktūros adatos technologija Minimaliai invazinė audinių trauma

Krūties biopsijos metodų pažanga siekiama nuolat trumpinti pacientų atsigavimo laiką ir pagerinti diagnostikos patirtį. Norint pasiekti šį tikslą, svarbiausia yra biopsijos adatų dizainas ir medžiagų naujovės.

Tradicinė storos adatos punkcija ir šiuolaikinis vakuumas-Pagalbinė biopsija: pagrindiniai atsigavimo laiko skirtumai

Anksčiau, nors smulkios adatos aspiracinė biopsija sukeldavo mažiau traumų, dėl nepakankamo mėginio tūrio dažnai būdavo neaiškios diagnozės. Atliekant šerdies adatos biopsiją (CNB), naudojant 14G–18G nerūdijančio plieno arba titano lydinio pradūrimo adatas, galima gauti pakankamai audinių juostelių. Tačiau naudojant šį „vienas-viename-viename-vieną“-pjovimo metodą, esant giliems ar nelygiems pažeidimams, dažnai prireikė kelių pradūrimų, o tai padidino pakartotinį aplinkinio normalaus liaukinio audinio pažeidimą. Todėl pacientai paprastai jautė didelį skausmą ir mėlynes 1–2 dienas po procedūros, o dažnai prireikė 3–5 dienų, kad jie galėtų visiškai atnaujinti kasdienę veiklą (pvz., sunkių daiktų kėlimą, intensyvų pratimą) ir kt.

Priešingai, šiuolaikinė vakuumo{0}}biopsijos (VAB) sistema, pvz., naudojant 8G–11G zondus, gali nuolat ir greitai rinkti kelis mėginius per vieną punkciją. Jo veikimo principas yra naudoti vakuuminį neigiamą slėgį, kad audinys įsiurbtų į pjovimo angą ir tada atliekamas rotacinis pjovimas. Ši konstrukcija žymiai sumažina pradūrimų skaičių ir krūties audinio plyšimą. Dar svarbiau yra tai, kad VAB pjūvis yra itin mažas (apie 3-5 milimetrai) ir dažniausiai tiksliai nustatomas ultragarsu ar mamografijos būdu, išvengiant sveikų audinių „nepainiojimo“. Tai žymiai sutrumpina pooperacinį atsigavimo laiką. Dauguma pacientų, gavusių VAB, per 24 valandas po procedūros pajuto tik nedidelį diskomfortą ir iš esmės galėjo grįžti į įprastą darbą ir gyvenimą per 48 valandas, o tik kai kuriems prireikė daugiau nei savaitės, kad sumažintų gilų skausmą.

Medžiagų mokslo įtaka atkūrimo laikui: nerūdijantis plienas, titano lydinys ir polimeras

Jūsų minėtas medžiagų pasirinkimas taip pat netiesiogiai turi įtakos atkūrimo procesui. Nerūdijančio plieno adatos pasižymi dideliu kietumu ir mažomis sąnaudomis, tačiau kraštų susidėvėjimas po kelių naudojimo gali padidinti audinių atsparumą; titano lydinio adatos dėl didesnio stiprumo -su -svorio santykio ir puikaus biologinio suderinamumo, sklandžiau pradurtos, teoriškai darydamos mažesnį momentinį poveikį audiniui, o tai padeda sumažinti pooperacines uždegimines reakcijas. Be to, vienkartinės pradurtos adatos, pagamintos iš medicininio -rūšio polimero, nors ir apskritai yra šiek tiek ne tokios standžios, turi mažesnį paviršiaus trinties koeficientą ir išvengia retų alerginių reakcijų, kurias gali sukelti metalinės adatos, o tai gali reikšti mažesnį vietinį paraudimą ir greitesnį gijimą jautrios konstitucijos pacientams.

Išvada

Atsižvelgiant į atsigavimo laiką, vakuuminė{0}}biopsija kartu su pažangiomis punkcijos adatų medžiagomis tapo pramonės etalonu siekiant sutrumpinti pacientų atsigavimo ciklus. Ateities kryptis bus toliau mažinti išorinį punkcijos adatos skersmenį (pavyzdžiui, sukurti 12G ar net plonesnes VAB adatas), kartu išlaikant efektyvias mėginių ėmimo galimybes, leidžiančias krūties biopsijos metu iš tikrųjų pasiekti neskausmingą „operaciją nedelsiant, nedelsiant išvykstant“.