Kur yra paciento smegenų skysčio punkcija? Kodėl? Kokią struktūrą pereina adata, kai prasiskverbia į galinį cisterną iš seklios į gilumą

juosmens punkcija

Į juosmeninės punkcijos rinkinį įeina juosmeninei punkcijai reikalinga įranga: juosmens punkcijos adata su adatos šerdimi, odos dezinfekavimo priemonė, chirurginis rankšluostis, surinkimo vamzdelis ir manometras. Pirmenybė teikiama 22 dydžio pradūrimo adatai, nes maža pradūrimo anga sumažina CSF nutekėjimo riziką. Paprastai tariant, kūdikiai naudoja 1,5 colio (3,8 cm) adatas, vaikai naudoja 2,5 colio (6,3 cm) adatas, o suaugusieji naudoja 3,5 colio (8,9 cm) adatas.

Nubrėžkite liniją tarp viršutinių klubinių briaunų kraštų abiejose pusėse ir sukirskite vidurio liniją, einanti per L4 dygliuotį. Įkiškite adatą į tarpą tarp L3 ir L4 arba L4 ir L5, nes šie taškai yra žemiau nugaros smegenų galinio segmento. Gydytojai turėtų išsiaiškinti orientyrus prieš dezinfekuodami odą ir suleisdami vietinius anestetikus, nes šios operacijos gali užtemdyti orientyrus. Naudokite odos žymeklį, kad pažymėtumėte teisingą padėtį.

Jei adatos padėtis yra teisinga, pradūrimo adata turi prasiskverbti per odą, poodinį audinį, viršstuburo raištį, tarpstuburo tarpslankstelinį raištį, ligamentum flavum ir epidurinę erdvę (įskaitant vidinį stuburo veninį rezginį, kietąją medžiagą ir voratinklį). tarpas ir yra tarp cauda equina nervinių šaknų. Kai pradūrimo adata praeina per raištį, gydytojas gali pajusti persilaužimo jausmą. Šiuo metu adatos šerdį reikia ištraukti 2 mm, kad būtų galima stebėti, ar nenuteka smegenų skysčio. Jei punkcija nesėkminga ir paliečiamas kaulas, atitraukite dūrimo adatą į poodinį audinį, bet neatsitraukite nuo odos, pakoreguokite kryptį ir vėl įskite adatą. Kai adata patenka į subarachnoidinę erdvę, CSF išteka. Jei punkcijos metu yra trauma, CSF gali būti šiek tiek kruvinas. Renkant CSF, CSF turi būti skaidrus ir be kraujo, nebent yra subarachnoidinis kraujavimas. Jei smegenų skystis neišteka sklandžiai, adatą galima pasukti 90 laipsnių kampu, nes adatos angą gali užblokuoti nervinė šaknis.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com