Kai naudojama epidurinės anestezijos adata, atliekamas atsparumo testas. Kodėl švirkštas atšoka, kai nėra pasipriešinimo?

Epidurinė anestezija yra epidurinio nervo bloko anestezija.

Operacijos metodas yra toks:

(1) Gulėdami ant šono, apkabinkite kelio sąnarį abiem rankomis ir lenkta forma prispauskite apatinį žandikaulį prie krūtinės.

(2) Pagal operacijos reikalavimus pasirinkite tarpslankstelinę tarpslankstelinę erdvę tarp 10-ojo krūtinės slankstelių iki 4-ojo juosmens slankstelių, pirmiausia atlikite vietinę anesteziją ir pradurkite šaukšto formos punkcijos adata. Yra du punkcijos metodai: (1) įsiskverbti į epidurinę erdvę, statmeną stuburui, vadinamą tiesia punkcija; (2) įstrižai pradurti iš paravertebralinės pusės, vadinamos šonine punkcija.

(3) Atliekant punctingą, perduotas lygis daugiausia vertinamas pagal pasipriešinimo pasikeitimą. Kai susiduriama su raiščio flavum, pasipriešinimas didėja ir jaučiasi tvirtas. Šiuo metu išimkite adatos šerdį, prijunkite švirkštą nedideliu kiekiu oro (arba normalaus fiziologinio tirpalo) ir toliau atsargiai įdėkite adatą. "Tuščias jausmas", naudokite neigiamą epidurinės ertmės slėgį, kad įsiurbtumėte švirkšto orą į ertmę ir stebėkite skysčio lygio pasikeitimą švirkšto galvutėje. Jei jis svyruoja pasikeitus neigiamam slėgiui, tai reiškia, kad jis pateko į kietą kraigo. Ekstramembraninė erdvė. Jei nėra neigiamo slėgio ir kitų reiškinių, toliau įdurkite adatą. Jei randamas smegenų skystis, tai reiškia, kad jis praėjo per epidurinę erdvę ir pateko į subarachnoidinę erdvę, o punkcija nepavyksta ir turėtų būti atsisakyta.

(4) Įrodyta, kad epidurinėje erdvėje anestetikai švirkščiami etapais. Dažniausiai naudojami anestetikai yra 2% lidokaino (taip pat žinomas kaip ksilokainas) arba 2% dikatino, plius 0,1% epinefrino 0,1 ~ 0,2 ml. Paprastai vienkartinė lidokaino dozė suaugusiesiems neturėtų viršyti 500 mg, o vienkartinė dikatino dozė neturėtų viršyti 60 mg. Nuolatinė epidurinė anestezija gali būti skiriama padalytomis dozėmis pagal chirurginius reikalavimus. Visas anestezijos procesas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į paciento atsaką ir anestezijos lygio pokyčius.

(5) Jei reikalinga nuolatinė epidurinė anestezija, pirmiausia paimkite šlapimtakio kateterį, atitinkantį šaukšto formos adatos dydį, iš anksto patikrinkite, ar jis netrukdomas, ir išmatuokite ilgį bei dydį. Įdėkite šaukšto formos adatos kampą aukštyn (arba žemyn, priklausomai nuo chirurginių reikalavimų), ir įdėkite šlapimtakio kateterį į epidurinę erdvę iš adatos ertmės. Ištraukite adatą lėtai judindami kateterį link epidurinės erdvės. Kateteris gali būti paliktas epidurinėje erdvėje nuo 3 iki 5 cm, ne per ilgai. Ištraukdami šaukšto formos adatą, neimkite kateterio iš liumenų ir pabandykite iš kateterio švirkšti nedidelį kiekį anestetiko apie 2 ml. Galiausiai kateteris, paliktas už kūno ribų, buvo pritvirtintas tiesiai ant nugaros lipnia juosta, kad būtų išvengta prolapso ir lenkimo į kampą, kad būtų užtikrintas kateterio patepimas ir intraoperacinis skyrimas.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, pradūrimo adatas, hipodermines adatas, biopsijos adatas, vakcinų adatas, injekcines adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko taškinę adatą, kiaušialąstės paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. Jei jums reikia pritaikytų adatų produktų, susisiekite su mumis. Laukiame Jūsų užklausos! Mūsų gamykloje gaminamų produktų kokybė tikrai jus patenkins!

Prašome susisiekti su mumis, jei jums reikia: zhang@sz-manners.com