Kokią poziciją turėčiau užimti dėl juosmens punkcijos?

1. Pacientas yra ant kietos lentos lovos šono, nugara yra statmena lovos paviršiui, galva yra sulenkta į priekį ir krūtinė yra sulenkta, o abi rankos apkabina kelius arti pilvo, kad kamienas būtų išlenktas. Arba asistentas turėtų stovėti priešais chirurgą, laikyti paciento galvą viena ranka ir laikyti abiejų apatinių galūnių fosą kita ranka ir tvirtai laikyti, kad stuburas galėtų kuo labiau išsikišti, kad padidintų tarpslankstelinės erdvės plotį ir palengvintų adatos įterpimą.

2. Punkcijos taškas yra linijos sankirta, jungianti užpakalinį aukštesnįjį iliac stuburą ir užpakalinę vidurinę liniją, paprastai 3-4 juosmens sukimosi proceso erdvę arba ankstesnę ar kitą tarpslankstelinę erdvę.

3. Reguliariai dezinfekuokite odą, dėvėkite sterilias pirštines, padėkite sterilų skylės rankšluostį ir naudokite 2% lidokaino vietinei infiltracijos anestezijai nuo odos iki tarpslankstelinio raiščio.

4. Chirurgas pritvirtina odą punkcijos vietoje kairės rankos nykščiu ir rodomuoju pirštu, o dešine ranka laiko pradūrimo adatą, kad lėtai pradurtų vertikalia nugaros kryptimi. Kai adata eina per raištį ir durą, atsparumas staiga išnyksta (adatos įterpimo gylis suaugusiems yra 4 ~ 6 cm, vaikai yra 2 ~ 4 cm), tada lėtai ištraukite adatos šerdį, galite pamatyti bespalvio ir skaidraus smegenų skysčio nutekėjimą.

5. Kai pamatysite, kad smegenų skystis netrukus ištekės, prijunkite slėgio matavimo vamzdelį, kad išmatuotumėte slėgį, tiksliai perskaitykite ir suskaičiuokite smegenų skysčio lašelių skaičių, kad įvertintumėte slėgį (paprastai 70-180 mmH).

2 O arba 40-50 lašų.min). Jei slėgis nėra didelis, paprašykite padėjėjo suspausti vieną jungo venos pusę apie 10 sekundžių, tada paspauskite kitą pusę ir galiausiai tuo pačiu metu paspauskite abi jungo venos puses. Jei slėgis nukrenta iki pradinio lygio, tai reiškia, kad subarachnoidų erdvė yra netrukdoma. Jei slėgis nepadidėja po venos suspaudimo, tai reiškia, kad subarachnoidinė erdvė yra visiškai užblokuota.

6. Nuimkite manometro vamzdelį, surinkite 2-5 ml smegenų skysčio ir išsiųskite įprastinius, biocheminius ir bakterinės kultūros tyrimus.

7. Meningeal leukemijos gydymui paprastai praskieskite 10 mg methotreksato (MTX) 4 ml normalaus fiziologinio tirpalo, įpilkite 5 mg deksametazono ir lėtai sušvirkškite į stuburo kanalą. .

8. Po operacijos įkiškite adatos šerdį ir ištraukite punkcijos adatą, uždenkite sterilia marle ir pritvirtinkite juosta.

9. Pooperaciniu atveju, gulint ant nugaros 4-6 valandas, galima išvengti pooperacinio hipotenzinio galvos skausmo.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias individualias adatas, medicinines adatas, pradūrimo adatas, hipodermines adatas, biopsijos adatas, skiepų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko taško adatą, kiaušialąstes, stuburo adatas ir kt. Jei jums reikia pritaikytų adatų produktų, susisiekite su mumis. Laukiame Jūsų užklausos! Mūsų gamykloje gaminamų produktų kokybė tikrai jus patenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com