Trokaro naudojimo technika

1. Kraujagyslių parinkimas:

Parinktos santykinai storos, tiesios, elastingos, turtingos kraujotakos kraujagyslės, neturinčios venų atvartų, vengiančios sąnarių ir lengvai fiksuojamos. Įprasti vaistai buvo lašinami iš distalinio galo ir vartojami pakaitomis iš išorės į vidų. Infuzuojant vaistus, kurie stipriai dirgina kraujagysles ir mažina kraujagyslių elastingumą, reikėtų kiek įmanoma vengti brangių viršutinių galūnių venų ir jų šakų, nes nuo stiprių dirginančių vaistų lengva susirgti flebitu. Pacientai, kuriems sunku atlikti venų punkciją, ypač turintiems pažengusių navikų, gali rinktis krūtinės ir pilvo sienelės venų punkciją. Krūtinės pilvo sienelės venų punkcija yra maža periferinė vena, kurios kraujotaka lėta, žemas slėgis, mažas aktyvumas ir nesunku nukristi ar užkimšti vamzdelį. Be to, gelbėjant šoko ligonius, labai sunku pjauti periferinę paviršinę veną, galima naudoti šlaunikaulio venų punkciją. Pacientams, kurie ilgą laiką guli į lovą, reikia kiek įmanoma vengti naudoti venines adatas distalinėse galūnėse, o išlikimo laikas neturėtų būti per ilgas, nes apatinių galūnių venų trombozė yra dažnesnė nei viršutinėse galūnėse. .

2. Vidinės adatos modelio pasirinkimas:

Neturint įtakos intraveninės infuzijos greičiui, reikia pasirinkti smulkias ir trumpas įtaisytas adatas, nes santykinai mažos adatos, patekusios į kūno kraujagysles, plūduriuoja kraujagyslėse, o tai gali sumažinti mechaninę trintį ir pažeidimus. vidinę kraujagyslių sienelę, taip sumažinant mechaninio flebito ir trombozinio flebito atsiradimą. Didelio polimero ir didelės koncentracijos preparatams bei stipriai kraujagysles dirginantiems vaistams, kurie neturi įtakos infuzijos greičiui ir tūriui, užtikrina savalaikį ir tikslų vaistų suleidimą į pacientą, turėtų būti parinktas santykinai didelis vidinis trokaras. neturi įtakos vaisto veiksmingumui ir santykinai mažas kraujagyslių dirginimas.

3. Punkcijos metodas:

Atrinkti kraujagysles, įprastinė daugiau nei 8×8 cm odos ploto dezinfekcija. Prijungę infuzijos liniją ir išleidę orą iš įdėtos adatos, užfiksuokite ją. Atlaisvinkite adatos išorinio gaubto vamzdelį, pasuktą 15–30 laipsnių kampu. Venų pradūrimas yra lėtas, adata yra lėta, kad nebūtų per daug įstrigo kraujagyslių sienelės, sumažinkite pradūrimo vietą, po žr. h. palei kraujagysles 1–2 cm, išorinis apvalkalo galas į kraujagysles, visa dešine ranka fiksuota adatos šerdis, kaire ranka išstumta iš korpuso, atlaisvinti žnyplę, skaidrūs tvarsčiai, nustatyta data ir laikas bei nurodyti pradūrimą. Esant blogam periferinių kraujagyslių prisipildymui, kurį sukelia nevalgius, traumos, kraujo netekimas, skausmas, žema aplinkos temperatūra ir bloga individuali kraujotaka, pirmiausia galima pasirinkti punkcijos vietą, o po to daryti karštą kompresą, o punkciją atlikti po kraujagyslės užpildytas. Žnyglį taip pat galima surišti prieš pradūrimą. Ranka švelniai įtrynę odą dūrio vietoje, trumpam atpalaiduokite žnyplę ir tada suriškite. Teisingas vamzdelio įvedimo būdas yra įdėti išorinę kaniulę ištraukiant adatos šerdį, kad adatos šerdis neliestų kraujagyslės sienelės, o išorinė kaniulė gali sklandžiai pereiti per odą, naudojant adatos šerdį.

4. Sandarinimo būdas:

Sandarinimas yra raktas į sėkmingą apsigyvenimą. Tinkamas metodas gali pailginti kateterizavimo laiką ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Sandarinant vamzdį taikomas teigiamo slėgio sandarinimo metodas. Pirmiausia buvo tolygiai įšvirkščiama 3 ml heparino fiziologinio tirpalo, o laikomos adatos ilginamasis vamzdelis buvo pakeltas 30 laipsniais. Prailginimo vamzdelis buvo suspaustas mažu spaustuku ant prailginimo vamzdelio, o po to buvo įšvirkštas 0, 5 ml heparino druskos tirpalo, kad vamzdelis būtų sandariai uždarytas. Užsandarinus vamzdelį, įvorėje esantis heparino tirpalas yra gana aukšto slėgio, todėl skystis gali tekėti į kūną.

5. Veninio troakaro buvimo laikas:

Vieningo veninio trokaro buvimo laiko standarto mūsų šalyje nėra. BD kompanija rekomenduoja 3–5 dienas. Remiantis TYRIMU, PACIENTAS, KURIO NORS KRAUJO KLAMPUMAS, GALI GYVENTI PAGRINDAI 2–5 dienas, veiksmingiausias laikotarpis yra 3 dienos. Klinikinėje praktikoje visiškai įmanoma palaikyti vietinę švarią, sausą ir uždarą fiksuotą punkcijos vietos aplinką tol, kol skiriamas dėmesys slaugai, be vamzdžių užsikimšimo ir nuotėkio. Tačiau norint išvengti ilgalaikio kraujagyslių stimuliavimo, cheminio flebito ir smulkių kraujo krešulių į kraujagysles užsikimšimo, gyvenimo dienų skaičius geriausia neviršyti 7 dienų.

6. Dažnų komplikacijų prevencija:

Dažnos komplikacijos, susijusios su veninio troakaro vartojimu, yra flebitas, skysčių ekstravazacija ir kaniulės užsikimšimas. .

1) Flebito profilaktika ① Griežta aseptinė operacija; ② Sumažinti mechaninę stimuliaciją; ③ Venkite cheminės stimuliacijos: dezinfekavimo dezinfekavimo priemonės neturėtų būti per daug ir išdžiūti. Prieš ir po dirginančių vaistų įvedimo vamzdelį praplaukite įprastu fiziologiniu tirpalu. Kiek įmanoma venkite įvesti stiprių dirginančių vaistų per trokarą

2) Užkirsti kelią skysčių ekstravazacijai, paprašykite kliento išlaikyti infuzijos galūnę širdies lygyje arba šiek tiek aukščiau. Virš punkcijos vietos esantys drabužiai neturi būti per ankšti, kad nepakenktų vietiniam kraujo refliuksui.

3) Apsaugokite nuo kaniulės užsikimšimo ir po kiekvienos infuzijos tinkamai užsandarinkite vamzdelį, kad troakaras neužsikimštų.

7. Veninio troakaro slauga: 1. Griežtai suvokti veninio troakaro naudojimo sritį. Pacientams, kuriems yra didelis infuzijos tūris, stiprus vaistų dirginimas ir ilgas infuzijos laikas, venų apgyvendinimui turi būti parinktos kraujagyslės su greitu kraujo tekėjimo greičiu, tiesios ir storos, toli nuo sąnario ir venų vožtuvas; 2. Teisingai infuzuokite vaistus ir skysčius, kad sureguliuotumėte infuzijos greitį pagal vaistų pobūdį ir infuzijos tūrį. Vaistų eilėje pirmiausia įvedami hipertoniniai arba dirginantys vaistai, o paskui - izotoniniai arba mažiau dirginantys vaistai; Įprastą fiziologinį tirpalą reikia nuplauti prieš ir po cheminių vaistų infuzijos, o įprastą fiziologinį tirpalą reikia nuplauti prieš ir po plazmos, viso kraujo ir 3 l maišelio infuzijos. Po infuzijos įprastą fiziologinį tirpalą reikia greitai nuplauti, kad mažiau prisitvirtintų apčiuopiami komponentai ir vamzdelis liktų neužkimštas. 3 Venų trokaro metu reikia stiprinti sveikatos mokymą. 3.1 Infuzijos metu reikia pakelti distalinę galūnę, kad būtų skatinamas veninis grįžimas. ... 3.2 Infuzijos metu pradūrimo vietą drėgnai ir karštai suspauskite rankšluosčiu 15-20min/laiką. .. 3.3 Po skysčių infuzijos punkcijos galūnė buvo švitinama TDP lempa kasdien po 20–30 min. .. Draudžiama maudytis 3,4 troakaro metu, užkirsti kelią infekcijai ir plisti troakaro punkcijos taško metu, jei dūrio vietoje atsirado paraudimas, patinimas, karštis, skausmas, greitas flebitas, reikia nedelsiant pašalinti trokarą, vietinį su 50 procentų magnio sulfatu arba nitrofurazono tirpalas peršalimui, sunkiais atvejais reikia daryti fizinę terapiją, į veną įvesti antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijos.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali pagaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com