Juosmens punkcijos komplikacijų profilaktika ir gydymas

1. Žemo intrakranijinio slėgio sindromas: Smegenų skysčio slėgis šoninėje padėtyje yra mažesnis nei 0,58 - 0,78 kPa (60 - 80 mm vandens stulpelis), kuris yra dažnesnis. Dūrimo adata per stora, punkcijos technika neįgudusi arba pooperacinis per anksti atsibunda, todėl iš stuburo punkcijos angos nuolat nuteka smegenų skystis. Galvos skausmas akivaizdžiai paūmėja atsisėdus, o sunkiais atvejais lydi pykinimas ir vėmimas arba galvos svaigimas, alpimas, nusiraminimas. Galvos skausmus galima numalšinti arba palengvinti gulint ar nuleidus galvą. Kai kuriems iš jų vis dar gali atsirasti sąmonės sutrikimų, psichikos simptomų, smegenų dangalų dirginimo ir kt., trunkančių nuo vienos iki kelių dienų. Todėl reikia naudoti smulkią adatą. Po operacijos 4 - 6 val. eikite prie pagalvės pagulėti (geriausia guli), gerkite daugiau virinto vandens (negerkite stiprios arbatos, cukraus vandens), kad to išvengtumėte. Jei taip atsitiko, išskyrus nurodymus pacientui toliau gulėti Be gerti daugiau virinto vandens, taip pat galite suleisti 10 - 15 ml distiliuoto vandens arba 500 - 1000 ml 5% vynuogių fiziologinis tirpalas į veną, jei reikia, 1 - 2 kartus per dieną, ir dažnai jį galima išgydyti per kelias dienas. Taip pat galite vėl suleisti 20 - 30 ml įprasto fiziologinio tirpalo į stuburo kanalą arba epidurinę juosmens punkcija, kad pašalintumėte neigiamą slėgį epidurinėje erdvėje ir išvengtumėte smegenų skysčio nutekėjimo.

2. Smegenų išvarža: padidėjus intrakranijiniam spaudimui (ypač užpakalinėje duobėje ir laikinojoje erdvėje - užimantys pažeidimai), kai juosmeninė punkcija išsikrauna per daug ir per greitai, smegenų išvarža gali atsirasti punkcijos metu arba per kelias valandas. po punkcijos. Todėl reikia skirti griežtą dėmesį ir prevenciją. Jei reikia, galite greitai suleisti dehidratuojančios priemonės, pvz., 250 ml 20% manitolio tirpalo į veną prieš užsakant, pradurti smulkia adata ir lėtai išlašinti kelis lašus likvoro laboratoriniam tyrimui. Jei atsitiks nelaimė, nedelsiant reikia imtis atitinkamų gelbėjimo priemonių, pavyzdžiui, į veną suleisti 20% manitolis 200 - 400ml ir hipertoninis diuretikas dehidrantas ir t.t., jei reikia, punkcija ir drenažas iš skilvelio bei greitas normalaus fiziologinio tirpalo suleidimas iš stuburo kanalo 40 - 80ml, bet apskritai sunkiau dirbti.

3. Staigus pradinių nugaros smegenų ir stuburo nervų šaknelių simptomų pasunkėjimas: dažniau pasireiškia stuburo smegenų suspaudimo atveju, kurį sukelia slėgio pusiausvyros pokyčiai tarp nugaros smegenų, nervų šaknelių, smegenų skysčio ir stuburo kanalo pažeidimų. slėgio pokyčiams po juosmeninės punkcijos. Tai gali sustiprinti tokius simptomus kaip radikulinis skausmas, paraplegija ir šlapimo funkcijos sutrikimas. Esant dideliam gimdos kaklelio nugaros smegenų suspaudimui, gali pasunkėti kvėpavimas ir staigus sustojimas. Jei pirmiau minėti simptomai nėra rimti, pirmiausia į stuburo kanalą galima suleisti 30 - 50 ml įprasto fiziologinio tirpalo: jokio poveikio. Laiku, skubiai pagalvokite apie chirurginį gydymą.

Be to, komplikacijos yra intrakranijinė infekcija ir nervų šaknelių pažeidimas uodeginėje uodegoje dėl netinkamos punkcijos, kurios yra reti.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz - manners.com