Ar didelė kaulų čiulpų aspiracijos rizika?

Kaulų čiulpų aspiracija 1. Tikslas – stebėti kaulų čiulpų ląstelių morfologiją ir klasifikaciją, padėti diagnozuoti kraujo sistemos ligas; sepsis ar tam tikros infekcinės ligos reikalauja kaulų čiulpų bakterijų pasėlių ir tam tikrų parazitinių ligų tepinėlių; piktybiniai navikai įtariami metastazėmis kaulų čiulpuose; naudojami kaulų čiulpuose Transplantacija ir kt. 2. Indikacijos 2.1 Įvairių kraujo ligų diagnostika. 2.2 Sepsis, tam tikros infekcinės ligos ar parazitinės ligos reikalauja kaulų čiulpų bakterijų pasėlių arba tepinėlių, kad būtų galima ieškoti Plasmodium ir kala-azar pirmuonių. 2.3 Tinklinės endotelio sistemos ligų diagnostika. 2.4 Pacientai, kuriems įtariamas piktybinių navikų metastazės kaulų čiulpuose. 3. Kontraindikacijos Punkcija netinka hemofilijai, infekcijai ir odos ligoms punkcijos vietoje. 4. Valymo plokštelė, kaulų čiulpų punkcijos rinkinys, 2% jodo ir 75% alkoholio, 5 ml ir 20 ml sterilizuoti švirkštai, sterilios pirštinės, 2% prokainas, švarūs ir sausi stikleliai, stumdomi stikleliai, pvz., kaulų čiulpų kultūra, papildomai reikia 20 ml sterilaus švirkšto , bakterijų kultūros buteliukas su auginimo terpe, alkoholio lempa, degtuku. 5. Paciento paruošimas 5.1 Pacientas turi išsimaudyti ir persirengti švarius drabužius. 5.2 Atlikite gerą darbą paaiškindami pacientui, kad jis bendradarbiautų. 5.3 Suteikite pacientams galimybę įgyti pasitikėjimo savimi ir pašalinti jų baimę bei įtampą. 6. Metodai 6.1 Priekinio viršutinio klubinio stuburo paracentezė 6.1.1 Pacientas guli ant nugaros, 1-1 atimamas priekinis viršutinis klubinis stuburas. 5 cm atkarpa su platesniu kraštu yra pradūrimo vieta. Po vietinės įprastinės dezinfekcijos reikia uždėti drapaną, o vietinė anestezija turi pasiekti perioste. 6.1.2 Operatoriaus kairiuoju nykščiu ir rodomuoju pirštu fiksuojama oda priekinio viršutinio klubinio stuburo viduje ir išorėje, o dešinės rankos punkcijos adata vertikaliai įsiskverbia į periostą ir tada patenka į 1 cm, kad pasiektų kaulų čiulpų ertmę. 6.1.3 Praduriant kaulų čiulpų ertmę jaučiamas praradimas, nedelsiant ištraukite adatos šerdį, prijunkite 20 ml sterilų sausą švirkštą ir ištraukite apie 0,0 laipsnių. Apie 2 ml tepinėlio tyrimui; kultūrai paimkite 3–5 ml kaulų čiulpų. 6.1.4 Po operacijos įkiškite adatos šerdį, ištraukite adatą, vietoje uždėkite sterilią marlę ir pritvirtinkite lipnia juosta. 6.2 Užpakalinė viršutinė stuburo punkcija 6.2.1 Pacientas guli ant šono arba guli, užpakalinis viršutinis klubinis stuburas paprastai išsikiša virš klubo, abiejose energetinio kaulo pusėse; arba 6-8 cm žemiau viršutinio skeleto kaulo krašto ir šalia stuburo. Dūrimo taškas yra 2–4 ​​cm sankirta. 6.2.2 Dūrimo adatos kryptis yra beveik statmena nugarai, šiek tiek pasvirusi į išorę. 6.3 Sterninio kamieno punkcija 6.3.1 Pacientas guli ant gydymo stalo su pagalve ant peties ir nugaros, kad galva kiek įmanoma atloštų ir pasisuktų į kairę, kad visiškai atskleistų virškrūtinės dalies įpjovą. 6.3.2 Stovėdamas ant paciento galvos šono, chirurgas pirmiausia kairiąja ranka atidengia viršutinę krūtinkaulio įpjovą ir prispaudžia odą prie viršutinio krūtinkaulio kamieno krašto. Laikykite adatą dešinėje rankoje nuo įpjovos centro iki krūtinkaulio kamieno lygio. Įdurkite adatą ta kryptimi, lėtai pasukite ir pradurkite, kad kaulo plokštelės vidurinis gylis viršutiniame krūtinkaulio kamieno krašte būtų apie 0,5–1,0 cm. 6.4 Stuburo stuburo punkcija 6.4.1 Pacientas guli ant šono arba sėdi kėdėje, rankas priglaudęs prie kėdės atlošų ir galvos atramos rankas. 6.4.2 Viršutinis juosmens stuburo ataugas yra punkcijos taškas. Kairiuoju nykščiu ir rodomuoju pirštu tvirtinama oda virš ir žemiau suplanuoto spygliuočio, o dešinės rankos adata pradurta vertikaliai iš stuburo ataugos šono arba centro. 6.5 Blauzdikaulio punkcija (taikoma tik vaikams iki 2 metų) 6.5.1 Vaikas paguldomas ant gydymo stalo, o apatines galūnes fiksuoja asistentas. Jungtis) punkcijos taškas yra priekinis žarnos kaulas vidurinėje pusėje. 6.5.2 Kairės rankos nykščiu ir rodomuoju pirštu pritvirtinkite odą, dešinėje rankoje laikykite adatą ir pradurkite statmenai kaulo paviršiaus viduriui. 7. Pastaba 7.1. Tyrimo tikslas ir metodas turi būti paaiškintas pacientui prieš operaciją, kad jis bendradarbiautų. 7.2 Griežta aseptika, kad būtų išvengta infekcijos. 7.3 Visi elementai yra paruošti. 7.4 Po to, kai pradūrimo adata per odą pasiekia periostą, adata turi būti statmena kaulo paviršiui ir lėtai suktis į adatą. Adatą reikia tvirtai laikyti ir vengti per didelės jėgos arba adata neslysti ant kaulo paviršiaus. Jei jis prasiskverbė į kaulų čiulpų ertmę, adata turi būti užfiksuota šiuo metu. 7.5 Paimant kaulų čiulpų tepinėlį tyrimui, neigiamą slėgį reikia didinti lėtai. Kai švirkšte matomas kraujas, aspiraciją reikia nedelsiant nutraukti, kad kaulų čiulpai nebūtų atskiesti. Jei norite paimti tepinėlį ir pasėlius vienu metu, pirmiausia reikia paimti nedidelį kiekį kaulų čiulpų tepinėlio, o tada – kaulų čiulpų pasėlius. Nedarykite to kartu. Išimant švirkštą reikia greitai įkišti adatos šerdį atgal, kad būtų išvengta kaulų čiulpų perpildymo. 7.6 Punkuojant krūtinkaulio kamieną, pradūrimo kampas turi būti lygiagretus krūtinkaulio kamienui, kad adatos galiukas nenuslystų arba nepradurtų krūtinkaulio kamieno užpakalinės sienelės žievės. 8. Slauga 8.1 Operacijos metu stebėkite paciento' veido spalvą, pulsą ir kvėpavimą. 8.2 Ištraukę adatą, stipriai paspauskite pradūrimo vietą, kol neprasidės kraujavimas. 8.3 Stebėkite, ar punkcijos vietoje nėra hematomos, kraujavimo ir infekcijos požymių per 24 valandas po operacijos. 8.4 Keisti tvarstį punkcijos vietoje kartą per dieną. 8.5 Nurodykite pacientus nesimaudyti vonioje per tris dienas.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com