Kaip atlikti epidurinę anesteziją
Aug 18, 2022
(1) Šoninė gulėjimo padėtis, abi rankos apkabina kelio sąnarį, žandikaulis prigludęs prie krūtinės, į lenkimo formą.
(2) Pagal chirurginius reikalavimus buvo parinktas stuburo tarpas tarp 10-ojo krūtinės ląstos slankstelio ir ketvirtojo juosmeninio stuburo smaigalio, pirmiausia buvo atlikta vietinė anestezija, o punkcija – į šaukštą panašia punkcijos adata. Yra du punkcijos būdai: (1) Punkcija į epidurinę ertmę vertikalia kryptimi su stuburu, kuri vadinama tiesiosios punkcijos metodu; (2) Įstrižinė punkcija iš stuburo pusės, vadinama šoninės punkcijos metodu.
(3) Pramušimo lygis daugiausia vertinamas pagal pasipriešinimo pokytį. Atsparumas didėja, susidūrus su geltonu raiščiu jaučiamas stiprus jausmas, tada ištraukite adatos šerdį, prijungtą nedideliu kiekiu oro (arba fiziologinio tirpalo) cilindro, toliau atsargiai įkiškite į adatą, jaučiate "pabėgimo" pojūtį, susidėvėjusį geltoną raištį. , naudojant epidurinę neigiamo slėgio oro įsiurbimo kamerą cilindre, ir stebėti cilindro galvutės skysčio lygio pasikeitimą, jei kaip neigiamo slėgio pokytis ir svyravimai, reiškia pateko į epidurinę erdvę. Jei nėra neigiamo slėgio ir kitų reiškinių, toliau įkiškite adatą. Jei randamas smegenų skystis, tai reiškia, kad epidurinė erdvė prasiskverbta į subarachnoidinį tarpą. Reikėtų atsisakyti pradūrimo gedimo.
(4) Įrodyta, kad epidurinėje erdvėje anestetikų injekcija yra padalinta. Įprasti anestetikai yra 2 procentai lidokaino (taip pat žinomo kaip cerrokainas) arba 2 procentai dikaino ir 0,1 procento epinefrino 0,1–0,2 ml. Paprastai vienkartinė lidokaino dozė suaugusiesiems neturi viršyti 500 mg, o vienkartinė dikaino dozė neturi viršyti 60 mg. Nepertraukiama epidurinė anestezija gali būti atliekama paeiliui, atsižvelgiant į operacijos reikalavimus. Visą anestezijos procesą reikia atidžiai stebėti paciento reakciją ir anestezijos plokštumos pokyčius.
(5) Jei reikalinga nuolatinė epidurinė anestezija, reikia paimti šlapimtakio kateterį, atitinkantį kaušelio adatos dydį, kad būtų iš anksto patikrintas, ar jis praeina, ir išmatuoti kateterio ilgį bei dydį. Pastačius pasvirusią šaukšto adatos plokštumą aukštyn (arba žemyn, atsižvelgiant į chirurginius reikalavimus), šlapimtakio kateteris buvo įvestas į epidurinę erdvę iš adatos ertmės. Ištraukiant adatą, kateteris lėtai buvo perkeltas į epidurinę erdvę. Kateteris buvo paliktas epidurinėje erdvėje 3 ~ 5 cm, ne per ilgai. Neišimkite kateterio iš spindžio, kai traukiate kaušelio adatą. Įšvirkškite nedidelį anestetikų kiekį maždaug 2 ml iš kateterio. Jei nėra pasipriešinimo, vietinio pakilimo ir skysčio perpildymo, kateteris vis dar yra išoriniame spindyje. Galiausiai kateteris, paliktas kūno išorėje, buvo pritvirtintas ant nugaros su juostele, kad būtų išvengta išsikišimo ir lenkimo kampo, kad būtų užtikrintas kateterio praeinamumas ir intraoperacinis vaisto skyrimas.
Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








