Alkūnės ilgalaikis epidurinis nuskausminimas kaip pataikyti į poodinį tunelį

Pagal įprastą epidurinės anestezijos chirurgijos metodą pasirenkant ir operuojant, pasirenkamas punkcijos taškas tarp aukšto juosmens ir apatinės krūtinės, naudojamas 1 procento adrenalino tirpalas lidokaino anestezijos punkcijos taškas (visas) aplinkinėje odoje ir poodiniame audinyje, perpjaunant burną. 1 cm gylio fascija, epidurinių adatų pjūvis, epidurinės erdvės nustatymas pagal standartinę technologiją, Specialų epidurinį kateterį įkiškite į epidurinę erdvę per epidurinę adatą, iki cefalinės krypties bent 10 cm (jeigu kateteris per minkštas darbo metu , chirurgas taip pat gali į specialų epidurinį kateterį įkišti kreipiamąjį laidą, kad padidintų kietumą, kad kateteris galėtų patekti).

Tada nuimkite epidurinę adatą iš epidurinio kateterio (jei epiduriniame kateteryje yra sutvirtinantis kreipiamasis laidas, gido laidą reikia ištraukti) ir priveržkite epidurinį kateterį prie punkcijos vietos bedantėmis hemostatinėmis žnyplėmis, kad išvengtumėte skysčio nutekėjimo. . 10 cm atstumu nuo punkcijos taško šono (nukreipkite į krūtinės ląstą viršuje, maždaug epidurinės adatos ilgio), aukščiau nurodytu metodu po anestezijos nupjaukite 5 mm mažą pjūvį (antrasis pjūvis), nuo pjūvio epidurinėmis adatomis per odą. iki visos pirmos burnos, epidurinis kateteris įkišamas į epidurinę atgal nuo epidurinės adatos barzdos adatos, adata iš uodegos, o tada iš epidurinės adatos ištraukite epidurinį kateterį iki galo ištraukite epidurinį kateterį per antrą pjūvį (traukdami būkite atsargūs, kad nesurištumėte kateterio ).

Šalia antro pjūvio 2–10 cm spinduliu, norint pasirinkti vietinį audinį, stora vieta poodinio įterpimo siurblio siurblio korpuso dalių vietai (3) pjūvis, ten nupjaunamas ilgas 2,5 cm pjūvis, šalia pjūvio poodinis su bukas (pvz., chirurginės žirklės atgal) plokščio anatomija, supjaustyta į 2-3 cm į maišelio formą, patartina į analgezinio pompos korpusą. Tada epidurinis kateteris buvo įsriegtas į trečią pjūvį aukščiau nurodytu būdu, o epidurinis kateteris buvo suspaustas šalia pjūvio su bedantėmis hemostatinėmis žnyplėmis (tuo metu hemostatinės žnyplės prie pirmosios angos buvo atlaisvintos). 2.{7}}cm kateteris buvo laikomas, kad išsikištų į pjūvį, o likusi kateterio dalis buvo nupjauta. Siurblio korpuso varžtas buvo įkištas į išorinį kateterį maždaug 2 cm atstumu nuo galinio galo. Tada epidurinis vamzdelis įstatomas į siurblio korpuso išleidimo vamzdžio šerdį, tinka bent 5 mm (patartina bandyti nesunkiai nuplėšti), tada vamzdžio varžtas su siurblio korpuso išleidimo angos varžtu, atlaisvinkite hemostazines žnyples, lygus vamzdelis, 2 ml su fiziologinio fiziologinio fiziologinio tirpalo įpurškimu, kad būtų užtikrintas vandens nepralaidumas, patikrinus, ar vamzdis prijungtas prie siurblio korpuso, nėra mazgas, tada baigtas siurblio korpusas plokščias į poodinį maišelį, patikrinkite ir patvirtinkite, kad kateteris nėra atviras ir surišti mazgą (jei kateteris paliktas per ilgas, kateterį galima įdėti į žiedą ir plokščią po fascija, atkreipkite dėmesį, kad nesusidarytų mazgų), susiūti pjūvį kaip įprasta ir uždėti drenažo vamzdelį (išimkite drenažo vamzdelį ir nuimkite susiuvimas įprastu laiku).

Baigus aukščiau aprašytą procedūrą, analgetikus galima suleisti po oda. Veiksmai: nykščiu ir rodomuoju pirštu palieskite pompos korpuso kraštą abiejose paciento odos pusėse, nustatykite centrinį pompos korpuso tašką ir iš ten atlikite vertikalią poodinę injekciją. Įpurškimo pradūrimo gylis yra tinkamas, kai įpurškimo adatos galas tiesiog liečia siurblio korpuso apačią, o įpurškimo intensyvumas nėra per stiprus, o jėga turi būti vidutinė. Injekcinė adata gali būti nepažeidžianti injekcijos adata arba 25G (5#) vienkartinė galvos odos adata, kurią pateikia gamintojas.

Be to, norint išvengti infekcijos, pacientai gali vieną kartą vartoti intraveninius antibiotikus.

Poodinis epidurinio kateterio įsriegimas į povandeninį pompą, be aukščiau nurodyto metodo, gali būti ir be epidurinės adatos, adatos, bet su tuneliu iš pirmos burnos visi žaidžia poodinį tunelį į antrą pjūvio padėtį, tada epidurinio kateterio burnos rinkinys apie 5 mm į tunelinės adatos galą paspauskite tvirtai, traukite kateterį su tunelio adata per tunelį iki kitos įpjovos ir naudokite tą patį metodą trečiam pjūviui.

Dėl skirtingos pacientų fizinės būklės skiriasi ir užkasto siurblio vieta. Vieta yra toli nuo pirmosios burnos. Būtina atitinkamai pridėti vieną ar du nedidelius pjūvius ir pakartoti aukščiau aprašytą prasiskverbimo į epidurinį vamzdelį procesą, kad kateteris būtų nukreiptas į palaidotą siurblio tašką. Vieta yra arčiau pirmosios burnos arba antrąjį pjūvį galima tiesiogiai nupjauti didesnį, o poodinis maišelis daromas šalia antrojo pjūvio. Epidurinis kateteris yra tiesiogiai prijungtas prie įterpto siurblio korpuso nuo antrojo pjūvio, kad sumažintų pjūvį.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com