Rinkos paklausos fondas, skirtas darbo analgezijai ir pooperaciniam atsigavimui
Jun 22, 2026
Klasikiausias ir plačiausiai paklausus Tuohy adatos pritaikymas pasaulinėje epidurinės punkcijos rinkoje yra akušerinė anestezija, ypač gimdymo epidurinė anestezija ir anestezija gimdymo metu arba po cezario pjūvio. Šiuolaikinės "vaikščiojančios epidurinės" priemonės apima Tuohy adatos įvedimą į epidurinę erdvę per L2-L4 tarpą, po to įdedamas kateteris ir nuolatinė mažos koncentracijos vietinių anestetikų (pvz., 0,0625–0,125 % bupivakaino) infuzija kartu su nedidelėmis dozėmis sufentanilo arba sufentanilo opioidų. Šis metodas efektyviai blokuoja jutimo įvestį, kartu maksimaliai išsaugodamas motorinę funkciją, leidžiančią gimdytojams laisvai judėti gimdymo metu. Šios technikos sėkmė labai priklauso nuo Tuohy adatos išlenktos šoninės angos konstrukcijos: kateteriui išėjus pro šoninę angą, jis slysta išilgai adatos galo išlinkimo. Sukdamas adatos rankenėlę (nuožulniu kampu atsukta į galvą arba uodegą), operatorius gali valdyti kateterio kryptį ir taip optimizuoti plitimą į krūtinės arba kryžmens sritis. Be to, bukas, lenktas galiukas sumažina duralinės punkcijos riziką, sumažina galvos skausmą po punkcinio punkcinio (PDPH) ir taip sumažina motinos diskomfortą bei hospitalizacijos trukmę.
Planuojami arba neatidėliotini cezario pjūviai dažniausiai atliekami taikant kombinuotą spinalinę -epidurinę (CSE) arba paprastą epidurinę nejautrą. Taikant CSE, 25G/27G Whitacre/Sprotte pieštuko{4}}smailės stuburo adata pirmiausia įdedama į subarachnoidinį tarpą, kad pradinė dozė būtų greitai pradėta vartoti, o Tuohy adata paliekama epidurinėje erdvėje, kad būtų galima suleisti tolesnę boliuso dozę arba pooperacinį paciento kontroliuojamą analgeziją (PCA). Taikant paprastą epidurinę nejautrą, vaistai per Tuohy adatą nuolat leidžiami visos procedūros metu. Palyginti su bendrąja anestezija, epidurinė arba kombinuota spinalinė{8} epidurinė technika sumažina naujagimių kvėpavimo slopinimą, sumažina motinos aspiracijos riziką ir skatina ankstyvą laktaciją. Be to, tą patį kateterį po operacijos galima pratęsti iki 48–72 valandų, kad būtų galima atlikti paciento kontroliuojamą epidurinį nuskausminimą (PCEA), o tai rodo reikšmingą sisteminio opioidų vartojimo sumažėjimą, greitesnį žarnyno veiklos atsigavimą ir trumpesnį vidutinį buvimą ligoninėje.
Be akušerijos, epidurinio kateterio įdėjimas prieš ar per dideles bendrosios chirurgijos, krūtinės ląstos chirurgijos, urologijos ir ortopedijos operacijas,{0}}pvz., viso kelio / klubo sąnario endoprotezavimo ir atviros naviko rezekcijos,{1}}tapo esminiu ERAS (patobulinto atkūrimo po operacijos) protokolo komponentu. Krūtinės epidurinė anestezija (T5-T10), švirkščiama per Tuohy adatą, dažniausiai naudojama atliekant viršutinės pilvo dalies operacijas, siekiant blokuoti simpatinius nervus, sumažinti atsaką į stresą, sumažinti intraoperacinį kraujo netekimą ir pagerinti pooperacinę plaučių funkciją. Tokiais atvejais dažniausiai naudojamos 16G arba 17G Tuohy adatos; tačiau kai kuriems nutukusiems pacientams gali prireikti ilgesnių nei 80 mm adatų, kad būtų užtikrintas įsiskverbimas per storus poodinius riebalus ir raiščius į stuburo kanalą.
Žvelgiant iš rinkos perspektyvos, neskausmingo gimdymo įvaikinimas yra tiesiausias Tuohy adatų paklausos veiksnys: Šiaurės šalyse, JK ir Prancūzijoje gimdymo nuskausminimo dažnis viršija 70%, o JAV svyruoja nuo 60% iki 70%. Nuo 2018 m. Kinijos nacionalinė sveikatos komisija reklamuoja „neskausmingo gimdymo bandomąsias ligonines“, siekdama, kad iki 2030 m. būtų daugiau nei 50 % aprėpties prefektūroje. Šiuo metu pirmosios-pakopos miestai pasiekė 40–60 % aprėptį, vis dar žemiau išsivysčiusių šalių, o tai rodo didelį augimo potencialą. Patobulinus pagalbos paslaugas pagal dviejų -vaikų ir trijų -vaikų politiką ir augant besilaukiančioms motinoms apie patogumą gimdymo metu, akušerinės Tuohy adatos (paprastai tiekiamos su 16 G × 80 mm arba 90 mm sparnuotais skaidriais įvorėmis) išliks stabiliausiu pagrindu epidurinės adatos punkcijos rinkoje. Ligoninės paprastai įsigyja šiuos produktus kaip komplektus, pvz., „epidurinės anestezijos rinkinius“ arba „kombinuotus spinalinius{17}}epidurinius rinkinius“. Kaip pagrindinis didelės vertės komponentas šiuose rinkiniuose, Tuohy adatų klinikinis priimtinumas ir suderinamumas tiesiogiai lemia tikimybę laimėti viso produkto paketo pasiūlymus.








