Ką daro kaulų čiulpų punkcijos adata?
Nov 22, 2015
Kaulų čiulpų punkcija (kaulų čiulpų punkcija) yra dažniausiai naudojamas diagnostikos metodas kaulų čiulpų skysčiui paimti. Tyrimo turinys apima citologiją, pirmuonis ir bakteriologiją. 1. Punkcijos vietos pasirinkimas ①Priekinis viršutinis klubinis stuburas: 1–2 cm virš priekinio viršutinio klubinio stuburo galo dažnai naudojamas kaip punkcijos taškas, kur kaulo paviršius yra gana plokščias, lengvai fiksuojamas, patogus ir saugus naudoti. ; ②užpakalinis viršutinis klubinis stuburas: esantis kryžkaulio stuburo Kaulų išsikišusios dalys iš abiejų pusių ir virš sėdmenų; ③ Sterninis stiebas: čia gausu kaulų čiulpų. Nepavykus punkcijai pirmiau nurodytose vietose, galima pradurti krūtinkaulio kamieną, tačiau kaulas čia plonas, o už nugaros yra prieširdžiai ir stambios kraujagyslės. Prasiskverbimas yra pavojingas ir retai naudojamas; ④Juosmens stuburo atauga: esanti juosmens stuburo ataugos išsikišimo vietoje, naudojama retai. Kūdikiai iki 5,2 metų renkasi priekinį ir apatinį blauzdikaulio gumbą. 2. Padėtis Punkuodami krūtinkaulio ir priekinės viršutinės klubinės dalies stuburą, imkitės gulimos padėties. Šoninė viršutinė klubinė stuburo punkcija turi būti atliekama į šoną. Punkuodami juosmeninės stuburo dalies stuburo ataugą, paimkite sėdimą arba šoninę padėtį. 3. Reguliariai dezinfekuokite odą, mūvėkite sterilias pirštines, užtepkite sterilų rankšluostį ir naudokite 2% lidokaino vietinę infiltracinę anesteziją iki perioste. 4. Pritvirtinkite tinkamo ilgio kaulų čiulpų punkcijos adatos laikiklį (klubo kaulo punkcija apie 1,5 cm, nutukę žmonės gali tinkamai pailginti, o krūtinkaulio kamieno punkcija apie 1,0 cm), dūrimos vietos odą pritvirtinkite kairės rankos nykščiu ir smiliumi, o adatą laikykite kaulo paviršių pradurti vertikaliai (jei tai krūtinkaulio kamieno punkcija, dūrioji adata duriama įstrižai 30-40° kampu į kaulo paviršių). Kai pasipriešinimas išnyksta ir pradūrimo adata buvo užfiksuota kaule, tai reiškia, kad ji pateko į kaulų čiulpų ertmę. 5. Sausu 20 ml švirkštu ištraukite vidinį kamštį 1 cm, ištraukite adatos šerdį, prijunkite švirkštą ir lėtai čiulpkite atitinkamo stiprumo. Matyti, kad į švirkštą patenka nedidelis kiekis raudonųjų kaulų čiulpų skysčio. Kaulų čiulpų skysčio įsiurbimo tūris yra 0,1–0,2 ml. Patartina išimti švirkštą, stumti kaulų čiulpų skystį ant stiklelio, o asistentas greitai padarys 5–6 tepinėlius ir pateiks juos ląstelių morfologijai bei citocheminiam dažymui. 6. Jei reikia kaulų čiulpų kultūros, vėl prijunkite švirkštą ir į kultūros terpę įsiurbkite 2–3 ml kaulų čiulpų skysčio. 7. Jei negalima ištraukti kaulų čiulpų skysčio, adatos ertmė gali būti užpildyta odos, poodinio audinio ar kaulų fragmentais arba adata gali būti įdurta per giliai arba per negiliai, o adatos galiukas nėra meduliarinėje ertmėje. Šiuo metu adatos šerdį reikia vėl įkišti. , Šiek tiek pasukite arba dar šiek tiek gręžkite arba dar šiek tiek atitraukite, ištraukite adatos šerdį, jei ant adatos šerdies pamatysite kraujo dėmes, vėl įsiurbdami galite tikėtis gauti kaulų čiulpų skysčio. 8. Pasibaigus siurbimui, įkiškite adatos šerdį, šiek tiek pasukite, kad ištrauktumėte pradūrimo adatą, tada adatos skylutę uždenkite sterilia marle, šiek tiek paspauskite ir pritvirtinkite lipnia juosta. 1 pastaba. Kai pradūrimo adata patenka į kaulą, per daug nesiūbuokite, kad nenulūžtumėte. 2. Nekiškite adatos statmenai krūtinkaulio kamieno punkcijai. Nenaudokite per didelės jėgos, kad išvengtumėte vidurinės kaulo plokštelės prasiskverbimo. 3. Siurbdami kaulų čiulpų skystį, palaipsniui didinkite neigiamą slėgį. Atliekant ląstelių morfologinį tyrimą, aspiracijos tūris neturi būti per didelis, antraip praskiedžia kaulų čiulpų skystį, tačiau jis neturi būti per mažas. 4. Tepinėlį reikia paimti iškart po kaulų čiulpų skysčio ištraukimo. 5. Kaulų čiulpų biopsija turi būti atliekama daugkartinių sausų aspiracijų metu
Kaulų čiulpų aspiracijos reikšmė Anemija turi daug priežasčių, tačiau dažniausia iš jų yra geležies stokos anemija. Paprastai nustačius diagnozę, gydymui naudojami geležies papildai. Jei negerėja, vadinasi, anemiją gali sukelti kiti aspektai, pavyzdžiui: megaloblastinė anemija, talasemija, aplazinė anemija ir pan. Tai taip pat gali būti problema dėl geležies įsisavinimo organizme'. Visa tai įmanoma. Norint atmesti galimybę, būtina atlikti kaulų įsiskverbimą. Per kaulo punkciją galite pamatyti įvairių kaulų čiulpų ir ląstelių komponentų morfologijos ir sudėties pokyčius. Kad būtų galima diagnozuoti konkrečią priežastį. Kaulo punkcija nėra leukemijos įrodymas. Osteopunkcija yra pagrindinis hematologijos diagnostikos metodas. Taip pat būtina."Kaulo punkcija" yra prasiskverbti į kaulų čiulpų ertmę punkcine adata, kad būtų išgaunamas nedidelis kaulų čiulpų kiekis laboratoriniams tyrimams. Kai kurie pacientai klaidingai mano, kad kaulų čiulpų skysčio ištraukimas kaulų čiulpų punkcijai pakenks organizmo esmei, pažeis ir gyvybingumą, todėl tyrimo atlikti nenori. Tiesą sakant, kaulų čiulpų skystis, reikalingas kaulų čiulpų tyrimui, yra labai mažas, paprastai apie 0,1 ml, o bendras normalaus žmogaus kaulų čiulpų skysčio kiekis yra apie 2600 ml. Matyti, kad kaulų čiulpų punkcijos tyrimo metu paimtas kaulų čiulpų skystis yra nereikšmingas, palyginti su visu žmogaus kūno kiekiu. Kas'kas daugiau, kiekvieną dieną nuolat atsinaujina daug ląstelių. Be to, pacientai dažnai mano, kad kaulų čiulpų aspiracija yra skausminga ir baiminga, tačiau iš tikrųjų tai nereikalinga."Kaulo punkcija" nekelia jokio pavojaus ir nieko nepalieka. Pasekmės. Kai kurių ligų, ypač kai kurių kraujo ligų, negalima diagnozuoti be šio tyrimo. Jei to reikalauja sąlyga, turėtumėte tai padaryti nedvejodami. Net jei kaulų čiulpai neserga jokiomis ligomis, tai didelis laimėjimas, nes pašalinus kraujo ligas galima ne tik Atleidžiama psichinė našta, o kartu ir skausmas bei galimi šalutiniai poveikiai dėl nereikalingo gydymo pacientams ir jų šeimoms gali būti lengviau.Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!
Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com
