Punkcinė biopsijos adata kaulų ir minkštųjų audinių navikams

Kaulų ir minkštųjų audinių navikų klasifikacija ir diagnozė yra labai sudėtinga, todėl sunku nustatyti teisingą diagnozę, atsižvelgiant tik į klinikinį tyrimą ir vaizdus. Biopsija yra būtinas būdas diagnozuoti daugumą kaulų ir minkštųjų audinių navikų. Biopsija skirstoma į punkcinę biopsiją ir atvirą biopsiją.

Punkcinė biopsija turi pašalinti apie {{0}}.3*0.3*1cm audinio storu troakaru ir nusiųsti patologinei diagnostikai. Neapdorotą trokaro punkciją geriausia atlikti ligoninėse, kuriose yra daug kaulų ir minkštųjų audinių navikų. Tik patyrę gydytojai gali gauti naviko audinį, o pradūrimo adatos tako konstrukcija turi atitikti chirurginį metodą, kad jį būtų galima pašalinti operacijos metu. Todėl užsienio šalyse pasisakoma už tai, kad pradūrimo adatos kelią projektuotų pagrindinis gydytojas. Punkcinės patologijos diagnozė yra labai sunki, imties dydis mažas, o diagnozė remiasi ekspertais, turinčiais didelę kaulų ir minkštųjų audinių navikų patologijų patirtį. Sunkios patologijos diagnostika dažnai reikalauja diskusijos su kaulų ir minkštųjų audinių onkologų specialistais, patologais, radiologais. Mūsų ligoninės Kaulų ir minkštųjų audinių onkologijos skyriuje teisinga punkcijos biopsijos diagnostikos norma yra virš 90 proc., sukaupta turtinga klinikinė patirtis. Jis dažnai naudojamas diagnozuojant gerybinius navikus, tokius kaip osifikuojanti fibroma, aneurizminė kaulo cista, osteoblastoma, milžiniškas kaulų navikas, lipoma, švannoma ir kt., ir piktybinius navikus, tokius kaip osteosarkoma, metastazavęs navikas, piktybinė fibrohistiocitozė, fibrosarkoma. , sinovinė sarkoma, lejomiosarkoma ir kt. Operacijos laikas yra trumpesnis nei 20 minučių, pjūvis apie 0,3 cm, gali būti atliekamas taikant vietinę nejautrą, o privalumai yra maža kaina, nedidelė trauma, greitas atsigavimas ir pan.

Atvira biopsija paprastai atliekama po nesėkmingo punkcijos biopsijos. Pjūvis yra apie 6-8 cm. Žaizda didelė, o sveikimas lėtas. Atvira biopsija taip pat turi daug techninių detalių, tokių kaip pjūvio dizainas turi būti pašalintas antrosios operacijos metu, intraoperacinė operacija be naviko, tinkamas pooperacinis drenažas, siekiant išvengti hematomos. Labai gaila, kad kai kuriose pagrindinėse ligoninėse atliekama atviroji biopsija, o tai apsunkina antrąją plačią naviko rezekcijos galūnių gelbėjimo operaciją, todėl pacientai netenka galūnių gelbėjimo galimybės.