Nauji odos regeneracinio mikroadatavimo, sergant pigmentiniais sutrikimais, tyrimai

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Pigmentiniai sutrikimai, pvz., melasma, strazdanos ir po{0}}uždegiminė hiperpigmentacija, jau seniai buvo neįveikiami dermatologijos ir medicinos estetikos iššūkiai. Melaninas yra baziniame epidermio sluoksnyje ar net viršutinėje dermos dalyje, todėl įprastiems balinantiems ingredientams sunku pasiekti savo veikimo vietą. Tuo tarpu agresyvūs lazeriai ar cheminis šveitimas turi didelę hiperpigmentacijos ar hipopigmentacijos riziką. Dėl savo „švelnaus pristatymo + sinchroninio atstatymo“ savybių, odos regeneracinis mikroadatavimas tampa nauja pigmento gydymo kryptimi.

Melasma yra sudėtingiausias pigmentinis sutrikimas, susijęs su daugybe veiksnių, įskaitant UV poveikį, hormonus, genetiką ir uždegimą. Tradicinis gydymas lazeriu turi daugiau nei 50% pasikartojimo dažnį ir gali lengvai pabloginti pigmentaciją. Mikrospygliavimas čia demonstruoja unikalius privalumus: pirma, sukurti kanalai leidžia balinimo medžiagas, tokias kaip traneksamo rūgštis, glutationas ir arbutinas, tiekti tiesiai į bazinį sluoksnį, kuriame yra melanocitai, apeinant raginio sluoksnio barjerą. Antra, odos regeneracija, sukelta mikroadatomis, pagreitina melanino -turinčių keratinocitų išsiskyrimą ir slopina tirozinazės aktyvumą.

Klinikinis tyrimas su Azijos moterimis, sergančiomis melasma, parodė, kad naudojant 0,5 mm mikroadatą kartu su traneksamo rūgšties tirpalu vieną kartą per savaitę aštuonias savaites iš eilės melasmos ploto ir sunkumo indeksas (MASI) sumažėjo maždaug 45 %, o per šešis -}mėnesius{{3} nebuvo pastebėta reikšmingo pasikartojimo. Priešingai, kontrolinė grupė, vartojusi tik vietinį traneksamo rūgšties kremą, pagerėjo tik 15%. Tyrėjai mano, kad mikrospygliavimas ne tik padidina vaistų panaudojimą, bet jo mechaninis stimuliavimas taip pat gali moduliuoti vietinį VEGF lygį, taip pagerindamas melazmos kraujagyslių komponentą.

Dėl strazdanų ir saulės lentiginių mikrospygliavimas paprastai yra papildoma priemonė. Kadangi strazdanose yra didelis melanocitų aktyvumas, mažai tikėtina, kad vien tik mikrospygliavimas jas išnaikins. Tačiau iš anksto apdorojant mikrospygliu prieš gydymą mažos-ergos lazeriu, gali sumažėti reikiama lazerio energija, sumažinama šiluminė žala ir atšokusios pigmentacijos rizika. Ši nuosekli terapija „mikroadatavimas + lazeris“ ypač tinka pacientams, turintiems III–IV Fitzpatrick odos tipą.

Po-uždegiminė hiperpigmentacija (PIH) dažniausiai atsiranda po spuogų, egzemos ar traumos, iš esmės reiškianti uždegimą, skatinamą perteklinę melanino gamybą. Mikrospygliavimas čia veikia dvikrypčiai: viena vertus, jis tiekia prieš-uždegiminius ingredientus (pvz., niacinamidą ir dikalio glicirizinatą), kad slopintų uždegimą; kita vertus, jis pagreitina epidermio apykaitą, išstumdamas pagamintas pigmento daleles į paviršių, kad išsiskirtų. Klinikiniai stebėjimai rodo, kad raudonos ar rudos spuogų žymės po{5}}aknės, mikrospygliavimas kartu su traneksamo rūgštimi paprastai rodo matomą išblukimą po 3–5 seansų.

Itin svarbu atkreipti dėmesį, kad gydant pigmentinius sutrikimus būtina griežta apsauga nuo saulės; priešingu atveju bet kokia terapija gali nepavykti per paskutinę kliūtį. Po mikroadatavimo odos barjeras laikinai atsidaro, todėl UV spinduliai lengviau skatina pigmento regeneraciją. Todėl pirmąją savaitę po gydymo{2}}gyva apsauga nuo saulės.

Nuo melasmos iki spuogų žymių – odos regeneracinis mikroadatavimas suteikia saugesnį ir veiksmingesnį kelią pigmentinių sutrikimų turintiems pacientams. Jis nesiekia greito „vieno-dydžio-tinka-visiems“ sprendimo, bet skatina pačios odos medžiagų apykaitą ir taisymo galimybes, leisdamas odos atspalviui grįžti į natūralų, tolygų spindesį.