Minimaliai invazinis, protingas ir individualizuotas pritaikymas

Krūties biopsijos adatų evoliucija niekada nesibaigė. Remiantis „tiksliosios medicinos“ ir „minimaliai invazinių procedūrų“ koncepcija, būsimos biopsijos adatos bus naudojamos trimis pagrindinėmis kryptimis, -minimaliai invazinės, protingos ir individualizuotos-pertvarkydamos krūties ligų diagnostikos ir gydymo aplinką.
Minimaliai invaziniai metodai išlieka ilgalaikis dėmesys. Nors 14G–16G biopsijos adatos vis dar yra pagrindinės, mažesnės-mikro-biopsijos adatos (18G–20G) įgauna pagreitį. Šių adatų pradūrimo skersmuo yra mažesnis nei 0,8 mm, optimizuojant antgalių dizainą-, pvz., trikampius antgalius ir lazeriu{10}}išpjautus mikrogriovelius{11}}ir pjovimo mechanizmus, pvz., aukšto{12}}dažnio vibraciją, išlaikant histologinio mėginio kokybę. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad 18G mikro{15}biopsijos adatos sukelia tik 40 % audinių pažeidimo, palyginti su 14G adatomis, todėl 50 % sumažėja skausmo balai po procedūros, todėl jos ypač tinka jaunesniems pacientams arba tiems, kurie turi didelių estetinių problemų. Tuo tarpu ne-invazinės biopsijos metodai,-pvz., skystoji biopsija ir optinė biopsija{23}}vis dar kuriami, bet yra perspektyvūs. Kraujyje aptikus cirkuliuojančią naviko DNR arba naudojant konfokalinę lazerinę endomikroskopiją, kad audinys būtų tiesiogiai vizualizuotas, ateityje gali būti įmanomos biopsijos be adatų.
Intelektas yra raktas į technologinius proveržius. Išmaniosios biopsijos adatos, turinčios integruotus jutiklius, buvo pradėtos naudoti klinikiniuose tyrimuose: miniatiūriniai slėgio jutikliai adatos galiuke gali aptikti audinių standumą realiu laiku, padedantys gydytojams nustatyti, ar audinys yra navikinis (auglio audinys paprastai yra 2–3 kartus standesnis už įprastą audinį); temperatūros jutikliai stebi trinties šilumą punkcijos metu, užkertant kelią audinių denatūravimui, kurį sukelia perkaitimas. Pažangesni tyrimai apima dirbtinio intelekto algoritmų įterpimą į biopsijos adatas,{4}}analizuojant impedanso signalus, surinktus ant galo, siekiant realiu laiku nustatyti pažeidimo ribas ir padėti gydytojams koreguoti adatos įdėjimo kelią. Pavyzdžiui, AI-varoma biopsijos adata, kurią sukūrė tyrėjų komanda, ex vivo eksperimentuose pasiekė 98 % pažeidimo lokalizacijos tikslumą, o tai gerokai viršija 85 % tradicinių rankinių metodų tikslumą.
Individualizuotas pritaikymas taps norma. Atsižvelgiant į pacientų anatomines ypatybes (pvz., krūties storį ir pažeidimo gylį) ir patologinius reikalavimus (pvz., mėginio tūrį genetiniam tyrimui), 3D spausdinimo technologija gali pagaminti pritaikytas biopsijos adatas: pailgintos -ilgio adatos (20 cm), skirtos nutukusiems pacientams, aspiracinės adatos su šoninėmis angomis, kad būtų išvengta kalcifikacijos, ir spalvingos, vaikams patogios rankenos. Be to, integruodami skaitmeninę dvynių technologiją, gydytojai gali imituoti biopsijos procedūrą naudodami virtualius modelius, iš anksto optimizuodami adatos tipą ir procedūrinį metodą, kad būtų galima tiksliai, individualiai diagnozuoti ir kiekvienam pacientui pritaikyti gydymą.
Už šių tendencijų slypi kelių disciplinų, įskaitant medžiagų mokslą, mikroelektromechanines sistemas (MEMS) ir dirbtinį intelektą, konvergencija. Ateityje krūties biopsijos adatos nebebus paprastos priemonės, o išmanios platformos, integruojančios diagnostiką, gydymą ir stebėjimą, teikdamos stipresnę paramą ankstyvam krūties vėžio nustatymui ir ankstyvam gydymui.