Kaip skydliaukės mazgo adata atsitrenkia, kad būtų grąžinta atsakomybė
Oct 15, 2022
Tačiau tuo pat metu biopsija taip pat yra kūno sužalojimas, todėl gali būti padaryta žala, taigi, kas yra smulkios adatos aspiracinės biopsijos atvejis? Čia pristatysiu: skydliaukės mazgų klinikinis valdymas turėtų būti pagrįstas ultragarso ir FNA biopsijos rezultatais. Naujosiose rekomendacijose nurodoma, kad skydliaukės echoskopija turėtų būti atliekama, kai pacientams gresia skydliaukės piktybinis navikas, yra apčiuopiami mazgeliai, daugiamazgis gūžys ar limfadenopatija, įtariami piktybiniai pakitimai. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatyta ultragarsu valdomos smulkios adatos aspiracinės biopsijos būtinybė. Ultragarsinio tyrimo metu rekomenduojama atlikti FNA biopsiją mazgeliams, kurie atitinka šias sąlygas: ① kieti hipoechoiniai mazgeliai, kurių skersmuo didesnis nei 10 mm. ② Bet kokio dydžio skydliaukės mazgas, įtariamas ekstrakapsuliniu augimu arba gimdos kaklelio limfmazgių metastazėmis ultragarsu. 3) vaikai ar paaugliai, kurie anksčiau buvo apšvitinti gimdos kaklelio srityje; Pirmojo laipsnio giminaičiai pacientų, sergančių papiliarine skydliaukės karcinoma (PTC), meduliarine skydliaukės karcinoma (MTC) arba daugine 2 tipo endokrinine adenomatoze (MEN2); Pacientai, sergantys skydliaukės vėžiu; Pacientai, kurių kalcitonino kiekis buvo padidėjęs, nesant jokių trukdančių veiksnių. ④ Nors skersmuo mažesnis nei 10 mm, ultragarsu aptinkamas mazgelis su piktybiniais pažeidimais susijusių požymių (hipoechoinis ir/ar netaisyklingas kraštas, pailgos formos, mikrokalcifikacija ar kraujo tėkmės signalo mazge sutrikimas). Sergant daugiamazgiu strumu: ① Kai mazgeliai atitinka aukščiau minėtus piktybinius ultragarsinio tyrimo požymius, mazgelių, kuriems reikalinga FNA biopsija, skaičius retai turi būti didesnis nei 2; ② Kai izotopų skenavimas parodė „karštus“ mazgelius, FNA biopsijos atlikti nepavyko; ③ Jei yra įtartina limfadenopatija, FNA biopsija turi būti atliekama padidėjusiems limfmazgiams ir įtartiniems mazgeliams vienu metu. Dėl mišrių (cistinių kietųjų) skydliaukės mazgų: ① UGFNA biopsija atlikta skydliaukės mazgelių kietajai daliai; ② FNA biopsijos mėginių ir aspiruotų skysčių mėginių citologinis tyrimas buvo atliktas vienu metu. Atsitiktinių skydliaukės navikų atveju: ① gydymas turi būti pagrįstas skydliaukės mazgų diagnostikos kriterijais; ② Jei KT arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nustatomi netikėti navikai, prieš UGFNA reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. ③ Netikėtiems navikams, aptiktiems 18F-fluorodeoksigliukozės pozitronų emisijos tomografija (PET), ultragarsas ir UGFNA turi būti atliekami tuo pačiu metu, nes yra didelė piktybinių navikų rizika. Tai, kas išdėstyta aukščiau, ne tik įveda biopsijos poreikį, bet ir leidžia sužinoti kai kuriuos skydliaukės mazgelių ligos biopsijos reikalavimus. Tik tokiu būdu galime pasiekti biopsijos tikslą ir pasiekti ligos diagnozės tikslumą.
Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








