Abstraktus

Šis straipsnis peržengia gydymo įstaigų ribas ir nagrinėja daugialypės -pakopos visuomenės sveikatos ir ekologines krizes, kurias sukelia panaudotos poodinės injekcijos adatos, kurios neteisėtomis priemonėmis patenka į viešąją aplinką (pvz., buitines šiukšles, atliekų perdirbimo stotis, upes ir žemę). Jame analizuojama tiesioginė žalos rizika sanitarijos darbuotojams, šiukšlintojams, bendruomenės vaikams ir net laukiniams gyvūnams, taip pat galimas ligų plitimas ir aplinkos tarša. Taip pat pabrėžiamas visuomenės švietimo ir bendruomenės dalyvavimo rizikos prevencijoje vaidmuo.

Pagrindiniai žodžiai

Naudotos poodinės injekcijos adatos; Pavojai visuomenės sveikatai; Aplinkos tarša; Neteisėtas šalinimas; Visuomenės švietimas; bendruomenės saugumas

Kūnas

Kai panaudota adata su potencialiais patogenais nededama į ligoninės aštrių daiktų konteinerį, o sumaišoma su buitinėmis šiukšlėmis ir atsitiktinai išmetama parkuose, viešuosiuose tualetuose ar net patenka į nelegalias atliekų perdirbimo grandines, rizika iš kontroliuojamos medicinos aplinkos išplinta į nekontroliuojamą viešąją erdvę, sukeldama rimtą grėsmę ekosistemai ir visuomenės sveikatai. Ši „rizika už ligoninės sienų“ yra labiau paslėptas ir sudėtingesnis iššūkis visuomenės lygmeniu.

Pirmosios aukos: fronto darbuotojai ir pažeidžiamos grupės. Tie, kurie labiausiai tiesiogiai susiduria su rizika, yra šiukšlių surinkimo ir šalinimo grandinės darbuotojai - sanitarijos darbuotojai, šiukšlių rūšiuotojai (ypač neoficialiose atliekų perdirbimo stotyse). Jie šiukšles rūšiuoja rankomis be elementarios apsaugos, o rizika būti pradurtam nuo paslėptų adatų yra itin didelė. Taip pat pažeidžiami yra šiukšlintojai ir benamiai vaikai, kurie turi didesnę tikimybę susisiekti su netinkamai išmestomis medicininėmis atliekomis. Kai jie yra pradurti, jie dažnai negali laiku atlikti poveikio įvertinimo ir prevencijos, kaip tai daro medicinos personalas, ir gali tapti slapto krauju plintančių infekcinių ligų (pvz., hepatito B ir hepatito C) plitimo mazgu bendruomenėje.

Galima tarša iš bendruomenių ir aplinkos. Spygliai, išmesti bendruomenėse, dirbamose žemėse ar vandens telkiniuose, tampa ilgalaikiu fiziniu{1}}pavojumi. Vaikai gali juos paimti ir žaisti iš smalsumo, o tai gali sukelti tragedijas. Natūralioje aplinkoje metalinės spyglių dalys gali lėtai rūdyti ir išskirti metalo jonus, tokius kaip nikelis ir chromas (nors medicininis nerūdijantis plienas pasižymi dideliu atsparumu korozijai, jis vis tiek gali rūdyti atšiaurioje aplinkoje ilgą laiką), todėl dirva ir gruntiniai vandenys yra teršiami, tačiau išlieka. Plastikinės dalys tampa ne-biologiškai skaidžių mikroplastikų šaltiniais. Rimčiau, jei adatos gaunamos iš pacientų, sergančių infekcinėmis ligomis, prie jų prisirišę patogenai tinkamomis sąlygomis (pvz., drėgme ir tamsoje) gali išgyventi kelias dienas ar net savaites, o tai yra sunkus ligos perdavimo šaltinis.

Nelegalaus perdirbimo ir perdirbimo juodosios rinkos grandinė. Tai itin rimta problema. Labai nedidelė dalis įstatymų pažeidėjų, siekdami pasipelnyti, nelegaliai perdirba išmestus, neapdorotus švirkštus ir adatas. Po paprasto valymo ir{3}}pakavimo jie vėl pateikiami į rinką. Tai ne tik moraliai bjauru, bet ir katastrofiška medicinos požiūriu. Šių „antrųjų{6}} medicinos prietaisų negalima sterilizuoti, kad jie atitiktų standartus, ir jie yra tiesioginiai plataus masto-kryžminio- ligų, pvz., AIDS ir hepatito, užkrėtimo kanalai. Kai kuriose Kinijos dalyse jie sukėlė rimtų visuomenės sveikatos incidentų. Nors tokių nusikaltimų gerokai sumažėjo po ilgus metus trukusių griežtų represijų, perspėjimas apie pavojų turi būti nuolat akcentuojamas.

Pagrindinis visuomenės švietimo vaidmuo. Norint išvengti minėtų rizikų, vien pasikliauti reguliavimo institucijų vykdomais susidorojimu ir gydymo įstaigų valdymu neužtenka. Visuomenės sąmoningumas ir elgesys yra gyvybiškai svarbūs. Visuomenės švietimas turėtų sutelkti dėmesį į šiuos aspektus:

Identifikavimas ir ne{0}}kontaktai:Mokykite visuomenę, ypač vaikus, atpažinti įspėjamuosius medicininių atliekų požymius ir aiškiai informuokite, kad „pamačius adatą ar švirkštą, jos nelieskite ir nedelsdami pasitraukite“.

Saugus išmetimas:Nedidelį kiekį savarankiškai-naudotų injekcinių adatų, kurias sukūrė šeimos diabetu sergantys pacientai, padėkite jiems surinkti specialias buitines aštrias talpyklas (pvz., tvirtus plastikinius butelius) ir informuokite, kaip jas saugiai perkelti į bendruomenės vaistinių surinkimo punktus arba paskirtas gydymo įstaigas specialiais kanalais ir niekada nemaišyti su buitinėmis šiukšlėmis.

Priežiūra ir ataskaitų teikimas:Skatinkite visuomenę prižiūrėti ir pranešti apie neteisėtą medicininių atliekų šalinimą ir neteisėtą perdirbimą, kuriant socialinę bendro valdymo atmosferą{0}}.

Todėl netinkamai išmesta panaudota adata yra pavojaus visuomenės sveikatai „stiprintuvas“. Ji yra susijusi su asmens sveikata, bendruomenės sauga, aplinkos kokybe ir visuomenės etika. Norint nutraukti šią rizikos grandinę ir apsaugoti viešosios aplinkos sveikatą, būtina sukurti trijų-dimensijų apsaugos tinklą nuo ligoninių iki bendruomenių, nuo profesionalaus valdymo iki visuomenės informavimo.