Kodėl po epidurinės anestezijos pacientai turi gulėti ant nugaros šešias – aštuonias valandas?

Feb 11, 2022

Anestezuotiems pacientams, siekiant išvengti raminamųjų ir raumenis atpalaiduojančių vaistų liekamojo poveikio, gulint ant nugaros, nuėmus pagalvę, kvėpavimo takai gali būti geriau neužsikimšę ir efektyviai išvengiama kvėpavimo takų obstrukcijos, kurią sukelia liežuvio kritimas atgal. Prarandama dalis smegenų skysčio, intrakranijinis slėgis didesnis nei stuburo ertmėje, o likvoras turi tekėti iš intrakranijinio į stuburo ertmę. Po operacijos pakaušio gulima padėtis yra skirta pašalinti gravitacijos faktorių ir sukelti pernelyg greitą smegenų skysčio tekėjimą, dėl kurio sumažėja intrakranijinis spaudimas ar net atsiranda smegenų išvarža.

Po operacijos poreikis gulėti ant nugaros neturėtų būti diferencijuojamas pagal anestezijos metodą. Pavyzdžiui, po bendrinės nejautros, jei grįžęs į palatą pacientas vis dar yra vangus, jis turėtų eiti miegoti ant pagalvės. Kita nervų blokados anestezija yra kaklo rezginio, žasto rezginio blokados anestezija, sėdimojo nervo blokada ir kt. Jei vartojamas raminantis vaistas, pacientas taip pat turi atsigulti ant pakaušio, jei po operacijos pacientas vis dar mieguistas. Tai daroma siekiant išvengti paciento' kvėpavimo takų obstrukcijos. Dabartinei spinalinei nejautrai epidurinė anestezija nesukels smegenų skysčio nutekėjimo, o dabartinė kombinuota spinalinė ir epidurinė anestezija dėl įrangos tobulinimo nesukels smegenų skysčio nutekėjimo. Tokiems pacientams iš tikrųjų nereikia eiti prie pagalvės, jei jie pabudo po operacijos. Atsigulęs. Tačiau šiuo metu didžiausias klinikinis ginčas – ar po epidūrinės nejautros būtina gultis ant pagalvės.

Klinikinėje praktikoje kai kurie anesteziologai reguliariai nurodo pacientams gulėti ant nugaros 4 - 6 valandas net po epidurinės nejautros grąžinimo į palatą. Pooperacinis galvos skausmas yra dažna spinalinės anestezijos komplikacija. Kodėl po operacijos pakaušio pašalinimas užtrunka 4 - 6 valandas? Kadangi praėjus šiam laikui, smegenų skysčio srautas tarp stuburo ertmės ir intrakranijinio iš esmės grįžta į pradinę pusiausvyrą, o smegenų skysčio susidarymas tam tikru mastu. Jis taip pat gali papildyti juosmeninės punkcijos metu prarastą skysčio dalį, kad būtų išvengta galvos skausmo, kurį sukelia žemas intrakranijinis spaudimas.

Epidurinė anestezija – tai vaistų suleidimas į epidurinę erdvę, kad būtų sukurtas anestezinis poveikis. Kadangi kietoji žarna pasiekia didįjį angą ir susilieja su antkaulio antkakliu, epidurinė erdvė yra didžiojoje angoje. Didysis foramen yra uždaras ir tiesiogiai nesusisiekia su smegenimis. Į epidurinę erdvę suleidus įprastinius anestetikus, tiesiogiai patekti į subarachnoidinę erdvę neįmanoma, tai yra, tai neturės įtakos smegenų skysčio tūriui ir slėgiui. Anatomiškai ir fiziologiškai po epidurinės anestezijos nebus jokių komplikacijų, tokių kaip galvos skausmas ir svaigimas. liga.

Klinikinės anestezijos metu gali susidurti ir su kitomis situacijomis: pavyzdžiui, kai kuriems pacientams epidurinės anestezijos pagrindu reikia derinti intraveninę sedaciją, nuskausminimą ir kt. , rodantis, kad yra tam tikras intraveninių vaistų likutis. Šiuo metu anesteziologas dažniausiai rekomenduoja gulėti ant pagalvės, kad būtų užtikrinta gera ventiliacija, o prireikus galima įkvėpti deguonies; pavyzdžiui, dėl intraoperacinių medikamentų ar tam tikro specialaus chirurginio gydymo, operacijos vietos ir kitų priežasčių grįžęs į palatą pacientą pykins ir vems. , Šiuo metu anesteziologė taip pat siūlė pacientui atsigulti ant pagalvės ir vėmimo metu kiek įmanoma pasukti galvą į vieną pusę, o tai skatina vėmalų nutekėjimą. Siekiant išvengti aspiracinės pneumonijos ar net uždusimo.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz - manners.com

206-1