Ką reiškia epidurinė juosmens injekcija?

Epidurinė juosmens anestezija yra epidurinė juosmens anestezija Skirtumas tarp juosmeninės anestezijos ir epidurinės juosmeninės anestezijos.

Epidurinė anestezija (epidurinė anestezija) – tai vaistinio tirpalo injekcija į epidurinę ertmę (potenciali ertmė, esanti tarp kietojo kietojo audinio ir raiščio) ir vietinių anestetikų difuzija, skirta anestezuoti nervų šaknis, kurios prasiskverbia į tarpslankstelinę angą šioje ertmėje. . Vartojamo vaisto kiekis yra 5–10 kartų didesnis nei atliekant juosmeninę anesteziją, jo veikimas pradedamas lėčiau (15–20 min.), nepažeidžiama kietoji membrana ir poanestezinės galvos skausmo reakcijos. Epidurinė ertmė nėra sujungta su kaukolės ertme, o vaisto injekcijos lygis gali būti toks pat kaip kaklo stuburas, neparalyžiuojant meduliarinio gyvybinio centro. Jei dedamas kateteris, pakartotinės vaistų injekcijos gali pailginti anestezijos laiką. Epidurinė anestezija gali anestezuoti simpatinius nervus, dėl to išsiplečia periferinės vazodilatacijos ir miokardo slopinimas, todėl sumažėja kraujospūdis. Epidurinės anestezijos privalumai yra tai, kad ją galima vartoti nuolat, išlaikyti vietą, pailginti anestezijos trukmę, sumažinti traumų ir infekcijos tikimybę.

. Subarachnoidinė anestezija vadinama juosmens anestezija. Vietinis anestetikas įšvirkščiamas į subarachnoidinę erdvę (kietą tarpą tarp voratinklinio ir minkštųjų stuburo membranų, užpildytą smegenų skysčiu) per juosmeninę erdvę, kad būtų užblokuotos šios srities nervinės šaknys, o kadangi ši erdvė yra sujungta su skilveliais, anestezijos lygio padidėjimas sukels pailgųjų smegenų gyvybinio centro paralyžių, dėl kurio sustos širdis ir kvėpavimas. Juosmeninės anestezijos metu, kai užblokuojami simpatiniai nervai, dažnai sumažėja kraujospūdis, kurio galima išvengti vartojant efedriną. Be to, dėl to, kad kieta medžiaga yra pradurta, smegenų skystis nuteka, todėl sumažėja slėgis, o tai gali lengvai sukelti galvos skausmą po anestezijos. Specifinis vaisto sunkumas ir paciento padėtis turės įtakos vaisto lygiui, pvz., naudojant išleistą smegenų skystį vaistui ištirpinti, savitasis sunkumas yra didesnis nei smegenų skysčio. Jei tirpimui naudojamas distiliuotas vanduo, savitasis svoris yra mažesnis nei smegenų skysčio. Didelio savitojo svorio skystis naudojamas sėdintiems pacientams, o vaistas nusileidžia aplink uodegą, o tai bus saugus ir veiksmingas.