Skirtumas tarp spinalinės anestezijos ir epidurinės anestezijos Kuo skiriasi spinalinė nejautra ir epidurinė anestezija
Dec 29, 2021
Tiek spinalinė, tiek epidurinė anestezija yra intraspinalinė anestezija, tačiau tarp jų yra daug skirtumų.
1. Punkcijos vieta
Epidurinė punkcija gali apimti beveik visą stuburą: daugiausiai yra juosmeninė stuburo dalis, daugiausia skirta pilvo apačiai ir apatinėms galūnėms; krūtinės ląstos stuburas yra antras, daugiausia krūtinė, viršutinė pilvo dalis ir bendra anestezija; kaklo stuburo beveik nėra, nes rizika yra per didelė. Atliekant spinalinę nejautrą, pagrindinis punkcijos taškas yra 2–3 arba 3–4 juosmeninė stuburo dalis, kad būtų užtikrinta, jog nugaros smegenys nebus pradurtos.
2. Punkcijos lygis
Epidurinė punkcija: oda-poodinis-supraspinalinis raištis-tarpstuburo raištis-ligamentum flavum-epidurinė erdvė
Spinalinė anestezija: oda-poodinis-supraspininis raištis-tarpstuburo raištis-ligamentum flavum-epidurinė erdvė-dura mater-voratinklinis-subarachnoidinis tarpas
3. Veikimo mechanizmas
Taikant epidurinę nejautrą į epidurinę erdvę (potencialų tarpą tarp kietojo kietojo kaulo ir raiščio raiščio) suleidžiamas skystis, o difuzinis vietinis anestetikas nuskausmina nervines šaknis, kurios prasiskverbia pro tarpslankstelinę angą.
Spinalinė anestezija – tai vietinių anestetikų injekcija į subarachnoidinį tarpą (kietą tarpą tarp voratinklio ir pia mater ir užpildytą smegenų skysčiu) per juosmeninį tarpslankstelinį tarpą, siekiant blokuoti nervines šaknis šioje vietoje.
4. Dozavimas
Epidurinių vaistų kiekis yra 5-10 kartų didesnis nei spinalinės anestezijos metu
5. Veiksmo laikas
Spinalinė anestezija veikia greitai ir gali pasiekti patenkinamų rezultatų maždaug per 5 minutes; epidurinė anestezija veikia lėtai, apie 15 minučių.
6. Trukmė
Spinalinė anestezija trunka trumpai, dažniausiai 2-3 valandas; epidurinė anestezija gali būti palaikoma ilgą laiką dėl intubacijos.
7. Taikymo sritis
Stuburo kūnas
Spinalinė anestezija: apatinės pilvo dalies ir abiejų apatinių galūnių operacija.
Epidurinė anestezija: apima krūtinę, viršutinę pilvo dalį, apatinę pilvo dalį ir abi apatines galūnes.
Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com
