Kaip gydyti krūtinės pilvo ertmę?

Nov 10, 2022

Pleuros efuzija, dažnas stazinis širdies nepakankamumas, cirozė, viršutinės tuščiosios venos sindromas gali sudaryti nesandarią pleuros ertmę. Eksudacinį pleuros efuziją gali sukelti piktybiniai krūtinės ląstos navikai, tuberkuliozė, virusinė infekcija, grybelinė infekcija, sisteminė raudonoji vilkligė, daugybinė mieloma, plaučių embolija ir kitos ligos. Nesandarios pleuros ertmės ir eksudacinio pleuros ertmės gydymas skiriasi. Esant nesandariam pleuros efuzijai, pirminė liga turi būti aktyviai gydoma. Suvaldžius pirminę ligą, efuzija paprastai išnyksta. Kartais dėl didelio efuzijos kiekio simptomai būna sunkesni ir pirminės ligos gydymo poveikis nėra geras, todėl simptomams palengvinti reikia imtis intervencinių priemonių, pvz., krūtinės ląstos uždaras drenažas; Dėl ugniai atsparios pleuros efuzijos reikia atlikti pleurodezę. Tuberkuliozinė pleuros efuzija turi būti gydoma aktyvia antituberkulioze chemoterapija, pleuros aspiracija ir antinksčių žievės hormonu. Su pneumonija susijusiam pleuros efuzijai pirmiausia reikia skirti antibiotikų infekcijai kontroliuoti ir sisteminiam palaikomajam gydymui. Be to, krūtinė uždaro drenažą, netrukdo drenažui, palaiko gydymą ir skatina plaučių išsiplėtimą.

3