Kaip patikrinti, ar nėra navikų

Jan 26, 2023

Dažniausiai naudojami klinikinio tyrimo metodai yra invazinis tyrimas ir neinvazinis tyrimas. Invazinis tyrimas – tai tyrimo metodai, tiesiogiai sukeliantys tam tikrą traumą normaliems žmogaus audiniams naviko tyrimo ir diagnostikos procese, daugiausia įskaitant adatos aspiracinį citologinį tyrimą, ekscizijos biopsiją, ekscizijos biopsiją, žnyplių biopsiją, laparoskopiją ir kt. naviko ląstelės arba naviko audiniai ir metastazuojantys limfmazgiai. Gautos ląstelės ir audiniai buvo diagnozuoti ląstelių tepinėliu, šaldytu pjūviu ir parafino pjūviu. Kai kuriuos tepinėlius ir pjūvius taip pat galima diagnozuoti ir diferencijuoti imunohistocheminiu dažymu, specialiu dažymu ir net audinių ląsteles, paimtas tirti elektroniniu mikroskopu.
(1) Dažniausiai naudojami invaziniai tyrimo metodai
① Citologinis tyrimas Klinikinė citologija – tai navikų diagnostikos metodas, pagrįstas išsausėjusių ląstelių morfologiniais pokyčiais. Citologinė diagnostika paprasta, saugi, tiksli, greita ir ekonomiška. Citologinio tyrimo ląstelių mėginių paėmimo metodai apima: grandymo, trynimo, šepetėlio ir įspaudų ląstelių ekstrahavimo metodą, daugiausia naudojamą odos, kvėpavimo takų, virškinamojo trakto apatinių galų, šlapimo ir reprodukcinių takų navikams gydyti; Skalavimo tirpalo ląstelių ekstrahavimo metodas daugiausia surenka iš sekretų ar eksudatų ląsteles, tokias kaip skrepliai, šlapimas, spenelių skystis ir kai kurie plyšę naviko audiniai. Be to, buvo atlikta smulkios adatos aspiracinė citologija.
Citologijos diagnostinė vertė yra jos aukštas tikslumas ir greitis. Kartais manoma, kad citologijos diagnostinė vertė yra lygi biopsijos iš chirurginių mėginių vertei. Citologinė diagnozė gali būti atlikta per 1–2 valandas, ypač kai mėginys per mažas ir sunku užšaldyti pjūvį, citologinė diagnozė yra tinkamesnė. Atliekant citologinį tyrimą, surašymo metu galima atrinkti besimptomius pacientus, kuriems ankstyvas navikas, ypač didelės rizikos populiacijoje, citologinės patikros darbas yra svarbesnis. Citologinė diagnostika yra pagrindinė priemonė tais atvejais, kai negalima imti biopsijos, pvz., sergant hemofilija, pacientams, linkusiems į kraujavimą, diabetu ir kai kuriems vaikams bei pacientams, kurie nenori daryti biopsijos. Pastaraisiais metais citologijoje atsirado naujų pokyčių, pavyzdžiui, imunohistocheminės technologijos naudojimas siekiant suprasti piktybinių navikų ląstelių histogenezę arba diferenciaciją, o tai labai svarbu atskiriant menkai diferencijuotus naviko tipus ir nustatant, ar tai metastazavęs navikas. Lytinių hormonų receptorių aptikimas ląstelėse; Srauto citometrija buvo naudojama vėžinių ląstelių dažymui nustatyti.
② Biopsijos onkologiniai pacientai turi turėti aiškią histologinę diagnozę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, nustatyti patologinę stadiją ir gydyti. Histopatologijos diagnozei nustatyti reikalingi tam tikri naviko audinio mėginiai. Šis audinių mėginių paėmimo iš pacientų per punkciją ir operaciją būdas vadinamas biopsija. Biopsijos metodai yra šie: adatos aspiracinė biopsija, kuri paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Adata (specialiai pagaminta) įduriama į įtariamą patinimą, tada audinys išsiurbiamas ir siunčiamas patologiniam tyrimui. Ekscizinė biopsija reiškia viso naviko pašalinimą patologiniam tyrimui diagnozei patvirtinti. Iškirpus patinimo ribą, turi būti normalus audinys. Šis metodas tinka mažiems navikams. Ekscizijos biopsija reiškia, kad didelis navikas negali būti visiškai pašalintas, gali būti naudojamas ekscizijos biopsijai. Jis gali būti naudojamas paviršiniams ar giliems navikams gydyti.
Prieš atliekant biopsiją, reikia pasirinkti tinkamą procedūrą, kad būtų pasiekti diagnostikos reikalavimai. Taigi, ar biopsija gali išplisti? Griežtas indikacijų parinkimas, teisingas biopsijos metodų parinkimas ir pagrįsta operacija nesukels vėžio plitimo. Kalbant apie krūties biopsijos saugumą, šalies ir užsienio mokslininkai atliko ilgalaikius tyrimus ir stebėjimus ir iš esmės padarė tą pačią išvadą, kad adatos aspiracija ar iškirpimas neturi reikšmingos įtakos prognozei ir išgyvenamumui.
(2) Neinvazinis tyrimo metodas
Neinvazinis tyrimas – tai tyrimo priemonės be tiesioginės traumos tyrimo procese, įskaitant: bendrą rentgeno, rentgeno, ultragarso tyrimą, KT tyrimą, magnetinio rezonanso tyrimą radionuklidų skenavimo ir vaizdų tyrimą, gastroskopiją, kolonoskopiją, nazofaringoskopiją, histeroskopiją. ir kt.
Invazinis tyrimas ir neinvazinis tyrimas atlieka vienodai svarbų vaidmenį diagnozuojant naviką. Konkretus paciento reikalingas tyrimo metodas turi būti nustatomas atsižvelgiant į paciento būklę. Mūsų principas – kiek įmanoma nesukelti skausmo ir nepatogumų pacientui, kad diagnozė būtų patikslinta greičiausias, efektyviausias ir ekonomiškiausias.

91