Kaip turėtų būti paimta juosmens punkcija?

1. Pacientas guli ant kietos lentos lovos šono, nugara yra statmena lovos paviršiui, galva sulenkta į priekį ir krūtinė yra sulenkta, o abi rankos apkabina kelius arti pilvo, kad kamienas būtų išlenktas. Arba asistentas turėtų stovėti priešais chirurgą, viena ranka laikyti paciento galvą ir kita ranka laikyti abiejų apatinių galūnių fossa ir tvirtai laikyti, kad stuburas galėtų kuo labiau išsikišti, kad padidėtų tarpslankstelinės erdvės plotis ir palengvintų adatos įterpimą.

2. Punkcijos taškas yra linijos, jungiančios užpakalinį viršutinį šlaunikaulio stuburą ir užpakalinę vidurinę liniją, sankirta, paprastai nuo 3 iki 4-osios juosmens sukimosi proceso vietos arba ankstesnę ar kitą tarpslankstelinę erdvę.

3. Reguliariai dezinfekuokite odą, dėvėkite sterilias pirštines, padėkite sterilų skylės rankšluostį ir naudokite 2% lidokaino vietinei infiltracijos anestezijai nuo odos iki tarpslankstelinio raiščio.

4. Chirurgas pritvirtina odą punkcijos vietoje kairės rankos nykščiu ir rodomuoju pirštu, o dešine ranka laiko punkcijos adatą, kad lėtai pradurtų vertikalią nugaros kryptį. Kai adata eina per raištį ir durą, atsparumas staiga išnyksta (suaugusiųjų adatos įterpimo gylis yra 4 ~ 6 cm, vaikai yra 2 ~ 4 cm), tada lėtai ištraukite adatos šerdį, galite pamatyti bespalvio ir skaidraus smegenų skysčio nutekėjimą.

5. Kai pamatysite, kad smegenų skystis netrukus ištekės, prijunkite slėgio matavimo vamzdelį, kad išmatuotumėte slėgį, tiksliai perskaitykite ir suskaičiuokite smegenų skysčio lašelių skaičių, kad įvertintumėte slėgį (paprastai 70-180 mmH).

2 O arba 40-50 lašų.min.min). Jei slėgis nėra didelis, paprašykite asistento suspausti vieną jungo venos pusę maždaug 10 sekundžių, tada paspauskite kitą pusę ir galiausiai vienu metu paspauskite abi jungo venos puses. Jei slėgis nukrenta iki pradinio lygio, tai reiškia, kad subarachnoidinė erdvė yra netrukdoma. Jei slėgis nepadidėja po venos suspaudimo, tai reiškia, kad subarachnoidinė erdvė yra visiškai užblokuota.

6. Nuimkite manometro vamzdelį, surinkite 2-5 ml smegenų skysčio ir nusiųskite įprastiniams, biocheminiams ir bakterinės kultūros tyrimams.

7. Meningeal leukemijos gydymui paprastai praskieskite 10 mg metotreksato (MTX) su 4 ml normalaus fiziologinio tirpalo, įpilkite 5 mg deksametazono ir lėtai sušvirkškite į stuburo kanalą. .

8. Po operacijos įkiškite adatos šerdį ir ištraukite punkcijos adatą, uždenkite ją sterilia marle ir pritvirtinkite juosta.

9. Pooperaciniu būdu, gulint ant nugaros 4-6 valandas, galima išvengti pooperacinio hipotenzinio galvos skausmo.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias individualias adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, hipodermines adatas, biopsijos adatas, vakcinų adatas, injekcines adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko taškinę adatą, kiaušialąstes, stuburo adatas ir kt. Jei jums reikia pritaikytų adatos produktų, susisiekite su mumis. Laukiame Jūsų paklausimo! Mūsų gamykloje gaminamų gaminių kokybė tikrai jus patenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com