Kaip veikia epidurinė anestezija?

Jul 16, 2022

Veikimo būdas yra toks:

(1) Šoninėje padėtyje abiem rankomis laikykite kelio sąnarį ir sulenkite apatinį žandikaulį prie krūtinės.

(2) Pagal chirurginius reikalavimus parinkite stuburo tarpą tarp 10-ojo krūtinės slankstelio ir 4-ojo juosmeninės stuburo dalies smaigalių, pirmiausia atlikite vietinę nejautrą ir punkciją šaukšto formos adatos galvute. Yra du punkcijos būdai: (1) Tiesiogiai pradurti epidurinę erdvę vertikalia kryptimi stuburu; ② Įstrižinė punkcija iš stuburo pusės vadinama šonine punkcija.

(3) Punkcija daugiausia pagrįsta atsparumo pokyčiu, kad būtų galima įvertinti prabėgusius sluoksnius. Atsparumas didėja, susidūrus su geltonu raiščiu jaučiamas stiprus jausmas, tada ištraukite adatos šerdį, prijungtą nedideliu kiekiu oro (arba fiziologinio tirpalo) cilindro, toliau atsargiai įkiškite į adatą, jaučiate "pabėgimo" pojūtį, susidėvėjusį geltoną raištį. , epidurinio neigiamo slėgio oro įsiurbimo kameros naudojimas cilindre ir stebėti skysčio lygio pasikeitimą cilindro galvutėje, jei kaip neigiamo slėgio pokytis ir svyravimai, reiškia, kad buvo patekta į epidurinę erdvę. Jei nėra neigiamo slėgio ir kitų reiškinių, toliau įveskite adatą. Jei randamas smegenų skystis, tai reiškia, kad ekstraduralinė erdvė buvo prasiskverbta ir pateko į subarachnoidinį tarpą. Punkcija nepavyks ir ją reikia atsisakyti.

(4) Jei įrodytas epidurinis tarpas, anestezija švirkščiama etapais. Dažniausiai naudojami anestetikai yra 2 procentai lidokaino (taip pat žinomo kaip serocaine) arba 2 procentai dekaino, 0,1 procento epinefrino pridėta 0,1 ~ 0,2 ml. Paprastai vienkartinė lidokaino dozė suaugusiesiems neturi viršyti 500 mg, o vienkartinė dikaino dozė neturi viršyti 60 mg. Nuolatinė epidurinė anestezija gali būti atliekama partijomis pagal chirurginius reikalavimus. Viso anestezijos proceso metu reikia atidžiai stebėti paciento reakciją ir anestezijos lygio pokyčius.

(5) Jei reikalinga nepertraukiama epidurinė nejautra, pirmiausia reikia paimti šlapimtakio kateterį, atitinkantį šaukšto formos adatos dydį, kad iš anksto būtų patikrinta, ar jis neužkietėjęs, ir išmatuoti ilgį bei dydį. Įvedę šlapimtakio kateterį į epidurinę erdvę iš adatos ertmės, ištraukite adatą ir lėtai perkelkite kateterį į epidurinę erdvę, palikdami kateterį epidurinėje erdvėje 3–5 cm, ne per ilgai. Išimdami šaukšto formos adatą, kateterio neišimkite iš spindžio. Į kateterį įšvirkškite nedidelį kiekį anestetikų apie 2 ml. Jei nėra pasipriešinimo, vietinio pakilimo ir skysčio perpildymo, tai įrodo, kad kateteris vis dar yra spindyje. Galiausiai kateteris, paliktas už kūno, buvo pritvirtintas lygiai ir tiesiai ant nugaros lipnia juosta, kad būtų išvengta prolapso ir susilenkimo į kampą, kad būtų užtikrintas kateterio praeinamumas ir būtų užtikrintas operacijų gydymas.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali pagaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, poodines adatas, biopsines adatas, vakcinų adatas, injekcijų adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko adatas, kiaušialąsčių paėmimo adatas, stuburo adatas ir kt. adatų gaminiai, susisiekite su mumis. Laukiame jūsų užklausos! Mūsų gamykloje pagamintų gaminių kokybė jus tikrai tenkins!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

9