Epidurinės punkcijos adatos bloko punkcijos metodas

1. Aklas punkcijos metodas Epidurinė punkcija gali būti atliekama tiesiu ir šoniniu metodu. Gimdos kaklelio, viršutinės krūtinės ląstos ir juosmens slankstelių sukimosi procesai yra lygiagrečiai vienas kitam, o tiesus požiūris dažnai yra propaguojamas. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems kalcifikuotais sąvaržiniais raiščiais ir apribotu stuburo kreivumu, šoninis patekimo metodas paprastai yra tinkamas.

Tiesioginio įsiskverbimo metodas: Odos piliakalnis yra pagamintas pasirinktoje tarpspininėje proceso erdvėje netoli žemesnio sukimosi proceso viršutinio krašto, o po to įsiskverbia į sluoksnį po sluoksnio. Odą ir raištį galima pradurti 15 g aštria adata, o tada epidurinė adata įterpiama išilgai adatos skylės. Adatos vieta turi būti ant stuburo vidurinės linijos. Adatos galiukas įsiskverbia į odą, poodinį, supraspininį raištį, tarppininį raištį, raiščio flavumą ir kitus audinių sluoksnius. Raiščių flavumo įsiskverbimo atsparumas staiga išnyksta, o tai rodo, kad jis pateko į epidurinę erdvę.

Šoninio įėjimo metodas Šoninio įėjimo metodas yra įkišti adatą 1,5 cm šalia sukimosi proceso vietos ir pradurti adatą 75° kampu su oda, kad būtų pradurta tarpspininio proceso skylė, išvengiant tarppininio raiščio ir tarppininio raiščio, ir patekti per raiščio flavumą. epidurinė erdvė

Kanuliacijos metodas nuolatiniam epiduriniam blokui: Kai nustatoma, kad epidurinė adata pateko į epidurinę erdvę, adatos kūgis nukreipiamas į kaukolės ar uodegos pusę, o per epidurinės adatos liumeną įterpiama graduota adata. 20 g kateterio. Kateteris turi būti ištemptas už adatos galo ir į epidurinę erdvę nuo 3 iki 4 cm. Pritvirtinkite kateterį steriliu padažu. Kateteris dedamas įpilti vaisto kelis kartus arba nuolat.

Vaistai ir dozė: Pirma, švirkšti bandomąjį kiekį vietinio anestetiko, paprastai 3-5 ml 1,6%-2% lidokaino. Prieš injekciją jis turi būti įsiurbiamas atgal, kad būtų patvirtinta, jog nėra kraujo ir smegenų skysčio.

2. Punkcija ultragarso padėties nustatymo ultragarso padėties nustatymo ir orientavimo technologija buvo plačiai naudojama minimaliai invazinėje chirurginėje anestezijoje, regioniniame blokų ir kraujagyslių punkcijoje ir kt. Jis taip pat suteikia naują epidurinės punkcijos ir kateterizacijos metodą. Aukštos kokybės ultragarsinis vaizdavimas gali padėti operatoriui greitai ir tiksliai rasti epidurinę erdvę, nukreipti punkcijos adatą ir kateterį į epidurinę erdvę ir užbaigti epidurinį padėties vamzdelį, kuris gali sumažinti bandymų skaičių ir sumažinti paciento diskomfortą. Pagerinti pacientų pasitenkinimą.

Operacijos žingsniai yra pirmiausia nuskaityti ir pažymėti aukščiausią šlaunikaulio keteros tašką, tada perkelti zondą į galvą, kad nuskaitytų kiekvieną juosmens tarpslankstelinę erdvę ir sukimosi procesą ir surastų trečiąjį sukimosi procesą išmatuotoje sankryžoje. Buvo nustatytos epidurinės struktūros ir parodytas aiškiausias tarpas, o punkcijos taškas buvo maždaug 1,0 cm nuo vidurio linijos šiame tarpe. Punkcijos vieta buvo reguliariai dezinfekuojama, o po vietinės anestezijos su 1% lidokaino, punkcijos taškas buvo paimtas kaip zondo centras ir buvo atliktas paramedinio išilginės sekcijos nuskaitymas.

Ultragarso sonografija (nuo paviršinio iki gilaus) rodo, kad labiausiai paviršutiniškas sluoksnis yra oda, fascija yra linijinė hiperechoinė, gretimi sukimosi procesai yra "panašūs į miesto sieną", kaulų paviršius yra lanko formos linijinis hiperechoinis, o nugara yra padengta akustiniais šešėliais. Dviejų sukinių procesų viršuje dėl skirtingų raiščių skaidulų orientacijų kiekvienoje grupėje ultragarso spindulys gamina anizotropiją, o supraspininis raištis, tarpspininis raištis ir tarpbauminis raištis yra vidutiniškai žemas ir netolygus echo vaizdas. Dura mater ir raimentum flavum turi tankias audinių struktūras, o sonograma rodo vidutiniškai hiperechoines juostas, daugiausia raiščių flavumą. Tarp dura ir raimentum flavum yra epidurinė erdvė, o ertmėje galima pamatyti vidutinio sunkumo ar mažus aidus. Epidurinė riebalų sonografija (6 pav.). Operatorius įterpia epidurinę adatą per raiščio flavumą į epidurinę erdvę pagal įgytus tarpslankstelinės erdvės vaizdus. Kai punkcijos adata pasiekia raiščio flavumą, padidėja atsparumas, ištraukite punkcijos adatos šerdį, prijunkite mažo atsparumo švirkštą ir lėtai sušvirkškite įprastą fiziologinio tirpalo, kuriame yra oro burbuliukų; kai punkcijos adata prasiskverbia per raiščio flavumą, smegenų skystis ir kraujas nepašalinami, o oro burbuliukai nėra suspausti. Normali druskos boluso injekcija be atsparumo patvirtina sėkmingą punkciją.

3. Punkcija po C-rankos padėties pozicionavimu Po C-rankos fluoroskopija galima aiškiai nustatyti stuburo kūno sukimosi procesą ir aiškiai matyti punkcijos adatos padėtį realiuoju laiku, o tai gali pagerinti punkcijos sėkmės rodiklį.

Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias individualias adatas, medicinines adatas, punkcijos adatas, hipodermines adatas, biopsijos adatas, vakcinų adatas, injekcines adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko taškinę adatą, kiaušialąstes, stuburo adatas ir kt. Jei jums reikia pritaikytų adatos produktų, susisiekite su mumis. Laukiame Jūsų paklausimo! Mūsų gamykloje gaminamų gaminių kokybė tikrai jus patenkins!

Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com