Ar skauda juosmens punkcijos adatą?

Dec 05, 2022

Klinikiniu požiūriu invazinis tyrimas ar operacija leis išvengti paciento skausmo faktoriaus, nes paciento skausmas nebendradarbiaus su mūsų darbu žemiau, todėl imsimės priemonių, kokių priemonių bus imtasi, apskritai vietinė anestezija, anestezijos sluoksnis po sluoksnio infiltracija. Anestezijos metu bus šiek tiek skausmo, bet ne per daug. Kai anestezija sėkminga arba veiksminga, CSF punkcijos metu skausmas yra mažas. Prieš punkciją pacientui turėtume paaiškinti punkcijos paskirtį ir reikšmę, siekti jo bendradarbiavimo, kad jis galėtų ramiai priimti mūsų operaciją. Punkcijos procese taip pat turėtume atkreipti dėmesį į pirmąją kūno padėties problemą. Gera kūno padėtis yra pusė sėkmės. Nors tai yra pagrindinių įgūdžių operacija, ją paprastai atlieka jaunesnieji gydytojai klinikinėje praktikoje. Tačiau jei neatsižvelgiama į paciento būklę ir padėtį, procedūra gali nepavykti, o kartais likvoro nepavyks nusausinti. Jei išteka smegenų skystis, taip pat reikia atkreipti dėmesį į paciento kaukolės slėgio matavimą. Jei slėgis yra labai didelis, turime būti atsargūs dėl smegenų skysčio išsiskyrimo. Prireikus, dažniausiai daugiau nei 250 mmHg, pirmiausia reikia lašinti į veną dehidratuojančius vaistus, po to – smegenų skysčio, bet ne per daug. Išleidimo metu turėtume atkreipti dėmesį į paciento veiklą, ar nėra širdies plakimo, krūtinės spaudimo, diskomforto širdyje, galvos skausmo ir pan. Tai yra bendrieji dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį prasiskverbimo į juosmenį procese, žinoma, taip pat turėtume atkreipti dėmesį į daugelį problemų po operacijos.

45