Juosmens punkcijos komplikacijos
Dec 28, 2021
Nutukusių pacientų orientyrai yra sunku nustatyti, o tai yra iššūkis gydytojams. Osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, kyphosis, juosmens operacijos istorija ir degeneracinė disko liga gali apsunkinti juosmens punkciją. Pacientams, sergantiems tokiomis ligomis, gali prireikti pasikonsultuoti su anesteziologu ar intervenciniu radiologu, kad pagerintų juosmens punkcijos sėkmės rodiklį. Juosmens punkcijos komplikacijos yra smegenų išvarža, sutrikusi kardiopulmoninė funkcija, vietinis ar susijęs skausmas, galvos skausmas, kraujavimas, infekcija, arachnoidinė epidermio cista ir CSF nutekėjimas. Dažniausia komplikacija yra galvos skausmas, kuris pasireiškia net 36,5% per 48 valandas po juosmens punkcijos. Galvos skausmo priežastis yra ta, kad CSF nuotėkio iš punkcijos vietos greitis viršija CSF gamybos greitį. Galvos skausmo dažnio padidėjimas yra susijęs su naudojamo juosmens punkcijos adatos storiu. Sunkiausia komplikacija yra smegenų išvarža. Jei slėgio skirtumas tarp kaukolės ertmės ir nugaros smegenų ertmės yra didelis, tai gali sukelti smegenų išvaržą. Juosmens punkcijos metu šis slėgio skirtumas gali padidėti, todėl smegenų išvarža. Gydytojai gali rasti didelės rizikos pacientus, kurie yra linkę į smegenų išvarža per išsamią ligos istoriją ir neurologinį tyrimą. Jei gydytojas vis dar nerimauja dėl juosmens punkcijos atlikimo, CT gali būti naudinga, tačiau intrakranijinio slėgio padidėjimas ne visada gali būti aptiktas vaizdu. Tačiau ne visiems pacientams reikia kompiuterinės tomotys tyrimo, nes jis gali atidėti diagnozę ir gydymą. Pacientai, sergantys hemoragine diateze, yra labai linkę į kraujavimą, kuris gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą. Kalbant apie santykį tarp koagulopatijos laipsnio ir kraujavimo rizikos, nėra absoliutaus standarto, todėl gydytojai turi priimti sprendimus, pagrįstus klinikinėmis sąlygomis. Arachnoidines epidermio cistas sukelia odos embolija, patenkanti į subarachnoidinę erdvę, kurios galima išvengti naudojant punkcijos adatą su adatos šerdimi.
Jei turite klausimų, susisiekite su mumis. Mūsų įmonė gali gaminti įvairias pritaikytas adatas, medicinines adatas, pradūrimo adatas, hipodermines adatas, biopsijos adatas, vakcinų adatas, injekcines adatas, švirkštų adatas, veterinarines adatas, pieštuko taško adatą, kiaušialąstes, stuburo adatas ir kt. Jei jums reikia pritaikytų adata gaminių, susisiekite su mumis. Laukiame Jūsų užklausos! Mūsų gamykloje gaminamų produktų kokybė tikrai jus patenkins!
Jei reikia, susisiekite su mumis: zhang@sz-manners.com








